9 個月男嬰肺動脈瓣狹窄,何時手術較好?
患者嬰兒9個月男,出生兩天查出心臟有雜音,做心臟b超顯示房缺,肺動脈瓣狹窄輕度,現在房缺已長好,肺動脈瓣狹窄還有,身體狀況良好,沒有特殊不適,醫生說觀察沒有藥物治療需要時候做手術,請問這個必須手術嗎?手術什么時候做比較好,可以根治嗎?帶寶寶時需要注意什么
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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9 個月男嬰出生兩天查出心臟問題,現房缺已長好,仍有肺動脈瓣狹窄。對于這種情況,是否手術、手術時機、能否根治以及帶娃注意事項,需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴重程度、患兒身體狀況、后續發展趨勢、手術風險及預后等。 1. 病情嚴重程度:輕度肺動脈瓣狹窄,若患兒生長發育良好,無明顯癥狀,可先觀察。但如果狹窄逐漸加重,影響心肺功能,則需手術。 2. 患兒身體狀況:評估患兒整體健康狀況,包括心肺功能、免疫功能等。身體條件較好時,更能耐受手術。 3. 后續發展趨勢:定期復查心臟超聲,監測狹窄變化。若進展迅速,應盡早手術。 4. 手術風險:任何手術都有一定風險,如出血、感染等。醫生會在術前充分評估,選擇風險相對較小的時機。 5. 預后:手術成功通常能改善心肺功能,提高生活質量,但術后仍需定期復查。 總之,對于該患兒,需要密切觀察,定期復查,醫生會根據具體情況決定最佳的手術時機,以確保患兒的健康。
2025-01-05 16:34
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肺動脈狹窄如果右心室收縮壓超過50mmHg會造成心肌損害需要行狹窄解除手術球囊瓣膜成形術是大多數患兒的首選治療手術。一般情況下輕度狹窄可完全沒有癥狀,可以不予治療,中都狹窄在2-3歲內無癥狀,但是年長后活動較大容易疲乏氣促,所以建議去醫院檢查一下狹窄的程度以施行正確的治療
2015-11-23 07:23
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什么是肺動脈瓣狹窄? 肺動脈瓣狹窄是胚胎時期肺動脈瓣膜發育異常所致,在所有先天性心臟病患者中占8%~10%,占先天性心臟病各類型發病率第4位。癥狀取決于肺動脈瓣狹窄的程度。輕度狹窄可無癥狀。嚴重病例約半數在出生后即有明顯發紺,并有心力衰竭表現。 查看全文»