60 歲女性同時存在高血壓和低血壓，伴有頭暈、耳部癥狀，治療需綜合考慮多方面因素，包括明確病因、調整生活方式、監測血壓、合理用藥、治療耳部疾病等。 1. 明確病因：通過詳細檢查，如 24 小時動態血壓監測、心臟超聲、血常規等，確定血壓異常的原因，是心血管問題、內分泌疾病還是其他因素。 2. 調整生活方式：保持充足睡眠，每天 7 - 8 小時；低鹽低脂飲食，減少鈉鹽攝入；適度運動，如散步、太極拳等；避免情緒激動和過度勞累。 3. 監測血壓：每日定時測量血壓，記錄血壓變化，為治療提供依據。 4. 合理用藥：高血壓可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，但需遵醫囑。低血壓若因血容量不足，可適當補液。 5. 耳部治療：到耳鼻喉科就診，明確耳部聽力下降原因，如耳部炎癥可使用阿莫西林膠囊等抗生素治療。 總之，對于這種復雜的病情，需要患者積極配合醫生，定期復查，根據病情變化調整治療方案，以達到控制病情、提高生活質量的目的。

要看現在血壓是什么情況，建議補充具體數值，這樣可以更好的說明問題