胸痛、呼吸困難伴咳嗽，診斷未明，求解析
病例摘要:胸痛1天,呼吸困難及咳嗽.無發熱,出虛汗,查體左肺內聞及粗濕羅音臨床診斷:1(J93.901)氣胸2(J98.402)肺部感染----------------------------------------------胸透:未異常(個人感覺跟前面說肺內有粗濕羅音有矛盾吧?)血常規:大致正常--------------我沒有被確診...我不懂醫所以把大夫給我寫的我都寫給你看了希望你能幫我一下麻煩您了我的**47547877希望能告訴我下~
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸痛、呼吸困難及咳嗽，查體左肺內聞及粗濕羅音，胸透未異常，血常規大致正常，診斷存疑。可能的原因包括肺部疾病、心臟問題、胸膜病變、胸廓疾病、神經肌肉問題等。 1.肺部疾病：如肺炎、肺結核、肺栓塞等，肺部感染可導致炎癥反應，出現相應癥狀。 2.心臟問題：如心絞痛、心肌梗死，心肌缺血缺氧會引起胸痛，嚴重時可影響呼吸。 3.胸膜病變：胸膜炎時，胸膜摩擦可引發胸痛，也可能影響呼吸。 4.胸廓疾病：肋軟骨炎、肋骨骨折等，胸廓結構異常會導致疼痛。 5.神經肌肉問題：肋間神經炎、肌肉拉傷等，可引起胸部疼痛。 鑒于目前診斷未明確，建議進一步完善相關檢查，如胸部 CT、心電圖、心肌酶譜等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-01-05 14:39
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好1應考慮是氣胸合并炎癥感染。做胸部DR或CT檢查可以確診的。
2015-11-23 09:06
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