海綿腎患者出現右腎輸尿管上段結石伴右腎盂擴張等情況，治療需綜合考慮結石大小、位置、癥狀及患者身體狀況等。包括保守治療、藥物治療、體外碎石、微創手術及術后護理等。 1.保守治療：多喝水，每日至少 2000 毫升，適當運動，促進小結石排出。 2.藥物治療：可服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等幫助排石，但效果因人而異。 3.體外碎石：對于較大結石，可考慮體外沖擊波碎石，但可能需多次進行。 4.微創手術：如經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管鏡碎石術等，能直接清除結石。 5.術后護理：術后要注意休息，保持傷口清潔，預防感染，定期復查。 總之，對于海綿腎合并右腎輸尿管上段結石的患者，應根據具體情況選擇合適的治療方法，并在治療過程中密切關注病情變化，遵循醫生建議，以達到良好的治療效果。

建議您這種情況應采取微創技術。激光碎石和微創兩種技術各有優點，如果您初次發現有輸尿管結石切沒有腎積水的情況下可以考慮采取激光碎石，但是如果多次還不行，最好手術的。

引起腰痛的原因很多，腎虛、腎結石、腰椎間盤突出、腰肌勞損等都有可能，建議上醫院進一步檢查