左下肺感染和右上肺陳舊性病變是否嚴重及是否需要住院，取決于多種因素，如感染的病原體類型、癥狀的嚴重程度、患者的基礎健康狀況、治療反應以及是否存在并發癥等。 1. 病原體類型：常見的病原體如細菌、病毒、支原體等，不同病原體導致的感染嚴重程度和治療方法有所不同。細菌感染可能需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等；病毒感染可能需要抗病毒治療或對癥處理。 2. 癥狀嚴重程度：如果有高熱、咳嗽劇烈、呼吸困難等明顯癥狀，可能提示病情較重。 3. 基礎健康狀況：患者若有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等基礎病，病情可能更復雜。 4. 治療反應：經過初步治療后癥狀是否改善，對判斷病情和決定是否住院很重要。 5. 并發癥：如出現胸腔積液、肺膿腫等并發癥，往往需要住院治療。 綜合考慮以上因素，才能準確判斷病情的嚴重程度和是否需要住院。建議及時就醫，遵循醫生的建議進行治療和觀察。

你的情況不要緊的根據你的影像學表現分析你的情況應該考慮為肺結核愈合后的纖維或和鈣化建議應該化驗痰液注意觀察病情變化并注意定期復查暫時不需要治療不用住院