雙側額葉皮層下散在缺血性脫髓鞘灶是何情況,如何應對?
核磁診斷:雙側額葉皮層下散在缺血性脫髓鞘灶是怎么回事?需要治療嗎?怎么治?會引起哪些不良后果?曾經治療情況和效果:無治療想得到怎樣的幫助:這個病嚴重嗎?需要怎樣的治療?這個病會引起哪些不良后果?()
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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雙側額葉皮層下散在缺血性脫髓鞘灶是一種常見的腦部影像學表現,可能由多種原因引起,如動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、長期吸煙等。其嚴重程度因人而異,治療方法也有所不同,可能產生的不良后果包括認知功能障礙、頭暈頭痛等。 1. 病因:動脈硬化導致血管狹窄,影響腦部供血;高血壓使血管壁壓力增大,損傷血管內皮;高血脂促使脂質沉積在血管壁;糖尿病引起微血管病變;長期吸煙損傷血管。 2. 癥狀:可能無明顯癥狀,也可能出現頭暈、頭痛、記憶力減退、注意力不集中等。 3. 診斷:除核磁檢查外,還可能需進行血常規、血脂、血糖、血壓監測等。 4. 治療:控制基礎疾病,如使用降壓藥硝苯地平、厄貝沙坦等,降脂藥阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降糖藥二甲雙胍、胰島素等。改善腦部血液循環,如使用銀杏葉提取物等。營養神經,如甲鈷胺等。 5. 不良后果:病情進展可能導致認知功能下降,如癡呆;影響肢體活動,出現偏癱;嚴重時甚至危及生命。 總之,發現雙側額葉皮層下散在缺血性脫髓鞘灶后,應及時就醫,明確病因,積極治療,控制病情進展,改善預后。
2025-01-05 18:21
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中年女性,MRI檢查示雙側額葉皮層下散在缺血性脫髓鞘灶,考慮為神經失營養性病變,嚴重可導致腦皮質功能減退。需注意排除多發性硬化、一氧化碳中毒等可能。建議予維生素B12肌注,或予彌可保、地巴唑口服,適當予規律有氧運動鍛煉。必要時可予高壓氧治療。
2015-11-23 16:26
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