長年咳嗽 20 余年未愈，可能是慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征、嗜酸粒細胞性支氣管炎等原因所致。 1.慢性支氣管炎：這是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長期吸煙、空氣污染、感染等因素可誘發。癥狀為長期反復咳嗽、咳痰。治療上需戒煙，預防感染，使用止咳祛痰藥如氨溴索、氯化銨等。 2.咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為唯一或主要癥狀。常因遺傳、環境因素等引起。治療常用支氣管舒張劑如沙丁胺醇，吸入糖皮質激素如布地奈德等。 3.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什浚瑢е驴人?。與食管下括約肌功能障礙等有關。治療包括調整飲食，使用抑酸藥如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流至咽部引起咳嗽。多由鼻炎、鼻竇炎等導致。治療需針對病因，使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松，減充血劑如羥甲唑啉等。 5.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細胞浸潤引起。病因不明，可能與過敏有關。治療常用糖皮質激素如潑尼松。 長期咳嗽病因復雜，建議及時到正規醫院進行詳細檢查，明確診斷后在醫生指導下規范治療。

您好，這癥狀考慮是慢行支氣管炎的，建議拍胸片確診，