40 歲男性痛風(fēng)多年伴胸悶氣憋如何診治?
性別:男年齡:40病史:無藥物過敏史近年來,不好出氣的癥狀頻繁發(fā)作,有時吃西瓜、香蕉、蘋果都會引發(fā)。痛風(fēng)發(fā)作時比較嚴重,不發(fā)作時比較輕微。癥狀:痛風(fēng)發(fā)病8-9年,在痛風(fēng)發(fā)病4年以后,又出現(xiàn)胸悶、氣憋的癥狀,剛開始的1-2年里胸悶、氣憋間隔的時間比較長,在近1-2年里胸悶、氣憋間隔的時間就比較短,尤其是在痛風(fēng)發(fā)作時,胸悶、氣憋就比較厲害。(注:胸悶、氣憋每次發(fā)作大約是2-3分鐘,上不來氣,完了以后大約是十來分鐘就出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖、發(fā)熱。(發(fā)抖也差不多持續(xù)十分鐘))。在2006年做過心臟造影手術(shù),檢查沒事,也做過各項檢查,都查不出來。就是血尿酸高,最高時達到800,身上多處長痛風(fēng)結(jié)石。請問專家哪里有能對癥治療的醫(yī)院! 問題補充:
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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40 歲男性,痛風(fēng)發(fā)病 8 - 9 年,4 年后出現(xiàn)胸悶、氣憋癥狀,且逐漸加重。血尿酸高,有痛風(fēng)結(jié)石。需從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面綜合考慮。 1. 病因:痛風(fēng)是由于尿酸代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶沉積所致。胸悶氣憋可能與尿酸鹽沉積影響心血管、呼吸系統(tǒng)有關(guān),也可能存在其他潛在疾病。 2. 癥狀:痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫,嚴重時活動受限。胸悶氣憋發(fā)作時呼吸困難,隨后出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)抖、發(fā)熱。 3. 檢查:除了血尿酸檢測,還可進行心電圖、心臟超聲、胸部 CT 等檢查,以明確心臟和肺部情況。 4. 治療:藥物治療如非布司他、苯溴馬隆降低血尿酸,秋水仙堿緩解痛風(fēng)急性發(fā)作。胸悶氣憋需根據(jù)具體病因治療,如心血管問題可能用硝酸酯類藥物。 5. 預(yù)防:控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等。多喝水促進尿酸排泄,適度運動。 患者病情較為復(fù)雜,建議到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或心內(nèi)科進一步診治,明確病因,制定個體化治療方案。
2025-01-05 15:23
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回答2
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劉輝東 醫(yī)師
贛州市于都縣第二人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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現(xiàn)在專業(yè)治療痛風(fēng)的醫(yī)院不多,建議去設(shè)有痛風(fēng)專科門診的醫(yī)院進行治療。這一類醫(yī)院都會有自己的一套治療痛風(fēng)的手段,比如我院的清酸凈骨綜合療法,采用清酸凈骨的中藥配方,結(jié)合ECT經(jīng)絡(luò)治療、半導(dǎo)體激光治療、電離子滲透治療等高科技手段,以鎮(zhèn)痛、補腎和降酸為原則,以激發(fā)人體自身的代謝和排泄能力為目的,通過舒經(jīng)活絡(luò)、補腎溫陽,從而促進嘌呤代謝、加速尿酸清除,讓人體自身恢復(fù)對尿酸的控制能力。從根源上治療痛風(fēng),副作用小,可以取得良好的療效。患者遵醫(yī)囑,基本可以達到不復(fù)發(fā)的效果。
2015-11-23 19:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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痛風(fēng)是一種突然發(fā)作且極易復(fù)發(fā)并伴有劇烈疼痛的關(guān)節(jié)炎性疾病,因血中尿酸含量過高(高尿酸血癥)而導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi).通過明顯的癥狀和關(guān)節(jié)的檢查,以及高尿酸血癥等可確定痛風(fēng)的診斷.用偏振光顯微鏡檢查關(guān)節(jié)穿刺液中存在針尖樣尿酸結(jié)晶時,痛風(fēng)即可確診意見建議:治療首先應(yīng)控制炎癥,緩解癥狀.秋水仙堿是傳統(tǒng)治療藥物,一般在使用12~24小時后可明顯緩解關(guān)節(jié)痛癥狀,在48~72小時后癥狀可完全消失.秋水仙堿多采用口服,但如果出現(xiàn)胃腸不適可改用靜脈給藥.該藥常引起腹瀉甚至骨髓損害等嚴重副作用.目前多采用布洛芬和消炎痛等非類固醇抗炎藥,且往往比秋水仙堿更能有效地緩解關(guān)節(jié)的腫痛.有時也使用強的松等激素.如果僅一兩個關(guān)節(jié)受累,在關(guān)節(jié)穿刺抽液后直接注入強的松,可有效阻止因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)而引起的炎癥.另外,偶爾也使用可待因或鹽酸哌替啶等止痛劑來減輕關(guān)節(jié)痛.炎性關(guān)節(jié)的適當制動休息可達到緩解疼痛的目的
2015-11-23 13:15
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