僅憑目前的 CT 增強影像表現(xiàn)，不能確診為腎盂癌。腎盂癌的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、影像學檢查、病理活檢等。是否手術(shù)、能否微創(chuàng)以及還需做的檢測也需進一步評估。 1. 關(guān)于確診：腎盂癌的確診依賴于病理檢查。CT 發(fā)現(xiàn)的異常強化密度影只是提示可能存在腫瘤性病變，但不能直接確診。還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，如血尿的特點、有無疼痛等。 2. 手術(shù)決策：是否手術(shù)取決于病變的性質(zhì)、大小、位置，以及患者的整體健康狀況。如果高度懷疑惡性且有手術(shù)指征，一般建議手術(shù)。 3. 微創(chuàng)手術(shù)可行性：在條件允許的情況下，腎盂癌手術(shù)可以采用微創(chuàng)手術(shù)，如腹腔鏡或機器人輔助手術(shù)，但要根據(jù)腫瘤的具體情況評估。 4. 進一步檢測：除了已做的 CT 增強，可能還需要做腎盂輸尿管鏡檢查、尿液細胞學檢查、腫瘤標志物檢測等，以明確診斷和評估病情。 5. 預(yù)后評估：手術(shù)后的預(yù)后與腫瘤的分期、病理類型、治療的及時性和有效性等有關(guān)。 總之，對于右側(cè)腎盂的異常強化密度影，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷，并制定個體化的治療方案。

根據(jù)你的描述腎盂癌的可能性很大建議進一步做排泄性尿路造影檢查如確診應(yīng)積極手術(shù)治療

你好，這樣的情況確實是要考慮有腎盂癌的可能性，最好做一次PET-CT檢查。如果是惡性腫瘤，一定要手術(shù)治療，除非是晚期，當然不能進行微創(chuàng)手術(shù)。如果仍然不能確診，可以做基因突變的癌癥檢查。