左手中指筋鼓起、疼痛且伸不直，有風濕病史，可能與風濕活動、腱鞘炎、局部損傷、神經受壓、代謝異常等有關。 1. 風濕活動：風濕性關節炎病情進展，可能累及手部關節和肌腱。需完善風濕相關檢查，如血沉、C 反應蛋白等，治療上可能使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，抗風濕藥如甲氨蝶呤等。 2. 腱鞘炎：長期手部活動或勞損可引發。通過體格檢查、超聲等可明確，治療包括休息、熱敷，必要時局部封閉治療，藥物可選擇塞來昔布等。 3. 局部損傷：如外傷、過度拉伸。通過病史及體征判斷，輕度損傷以休息為主，嚴重者可能需手術修復。 4. 神經受壓：頸椎病變或周圍神經病變可能導致。進行神經電生理檢查，治療以解除受壓為主，藥物可用甲鈷胺等營養神經。 5. 代謝異常：如缺鈣、血尿酸升高等。檢測血鈣、血尿酸等，缺鈣可補充鈣劑及維生素 D，血尿酸高則可能需用別嘌醇等降尿酸藥物。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免手部過度勞累。

風濕性疾病多為慢性病，治療目的是改善疾病愈后，保持其關節、臟器的功能，解除有關癥狀。臨床上常用的有布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。風濕病的預防：加強鍛煉，增強身體素質；避免風寒，注意保暖；注意勞逸結合；保持正常的心理狀態；預防和控制感染