食管癌患者在用藥期間出現吞咽時有刺痛感，不一定意味著已發展到晚期。可能與腫瘤進展、合并炎癥、飲食不當、藥物副作用、心理因素等有關。 1.腫瘤進展：隨著腫瘤生長，可能侵犯更深層次的組織或發生轉移，導致吞咽刺痛。 2.合并炎癥：食管局部炎癥，如食管炎，會使食管黏膜敏感性增加，引起吞咽疼痛。 3.飲食不當：進食過燙、過硬、辛辣等刺激性食物，可能損傷食管黏膜，引發刺痛。 4.藥物副作用：某些治療食管癌的藥物可能會產生不良反應，影響食管功能。 5.心理因素：對疾病的擔憂和焦慮，可能導致軀體感覺異常，自覺吞咽刺痛。 總之，出現吞咽刺痛感后，應及時就醫，進行詳細的檢查，如食管鏡、影像學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者要保持良好的心態，注意飲食清淡、易消化。

你好，咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性，當癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。