排便性暈厥一個月暈倒兩次如何確診?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):排便性暈厥,最近一個月暈倒兩次,在很短的時間內能主動恢復意識曾經治療情況和效果:曾在縣醫院住院想得到怎樣的幫助:在協和醫院確診一下
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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排便性暈厥是一種較為特殊的病癥,可能由多種原因引起,如低血壓、心律失常、腦血管疾病、低血糖、神經反射異常等。 1.低血壓:當排便時用力,可能導致血壓暫時下降,引起腦部供血不足。可通過測量不同體位的血壓來診斷。 2.心律失常:心臟節律異常,影響心臟泵血功能。通過心電圖、動態心電圖等檢查明確。 3.腦血管疾病:腦血管狹窄或堵塞影響腦部供血。需進行頭顱 CT、磁共振血管成像等檢查。 4.低血糖:血糖水平過低,能量供應不足。檢測血糖水平可診斷。 5.神經反射異常:排便刺激導致神經反射失調。可通過神經電生理檢查輔助診斷。 對于排便性暈厥,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確病因。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行全面檢查,以便制定合適的治療方案。
2025-01-05 21:19
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»