膽囊大小異常、囊壁毛糙、膽汁透聲差、有強回聲光團伴聲影，是否切除膽囊需綜合多方面因素，如癥狀、膽囊功能、患者身體狀況、結石大小和數量、治療意愿等。 1. 癥狀：若頻繁出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重影響生活質量，可能傾向于切除膽囊。 2. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊收縮和排泄膽汁的功能，若功能嚴重受損，切除膽囊可能是較好的選擇。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，切除膽囊的風險相對較低。但如果存在嚴重的基礎疾病，手術決策需更謹慎。 4. 結石大小和數量：結石較大（如超過 1 厘米）、數量較多，難以通過保守治療排出，且容易引發并發癥，可能需切除膽囊。 5. 治療意愿：患者自身對于治療方式的接受程度和治療期望也會影響決策。若患者強烈希望保留膽囊，可先嘗試保守治療，但需密切觀察。 總之，對于這種情況是否切除膽囊，需要醫生綜合評估上述因素，并與患者充分溝通，共同制定最適合的治療方案。

膽囊炎：冬瓜籽、綠豆各5錢煎一碗湯，一次服下。一日三次，連用10日。