女性腰 5/骶 1 椎間盤突出伴腰 4/5 膨出怎治療
患者性別:30患者年齡:女主要癥狀:左側臀部坐骨神經痛.腰中間酸痛或偶爾如針刺痛.化驗檢查結果:腰5/骶1椎間盤向正后突出,腰4/5椎間盤向周圍膨出.硬膜囊前緣輕度受壓.
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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女性出現腰 5/骶 1 椎間盤向正后突出、腰 4/5 椎間盤向周圍膨出,導致左側臀部坐骨神經痛、腰中間酸痛等癥狀,需綜合治療。包括臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫治療、手術治療等。 1.臥床休息:患者應保證充足的臥床時間,減輕腰部壓力,有助于緩解癥狀。 2.物理治療:如牽引、按摩、熱敷等,能改善局部血液循環,放松肌肉。 3.藥物治療:可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;營養神經藥物如甲鈷胺,促進神經修復。 4.中醫治療:針灸、推拿等中醫療法,能疏通經絡、調和氣血。 5.手術治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,可考慮手術,如椎間孔鏡手術。 患者應積極配合治療,同時注意腰部保暖,避免彎腰搬重物等不良姿勢,預防病情加重。
2025-01-05 23:11
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等.腰椎間盤突出病的中醫中藥治療,目前多用中醫辨癥治療,著名的中醫專家鄧鐵濤說:“中醫的先進就是在不損傷任何機體的情況下,通過調理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫的經方,驗方則是人們的祖先經過幾百年或上千年在人體的反復驗證得出的經驗,治好后不復發的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機能,還有再治療的機會,手術一旦失敗連糾正的機會都沒有了.對于本病用中醫是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫對中醫對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫為主進行治療和防治的,根本不讓中醫介入,認為中醫不科學,病人受了不少的苦,經濟也花費很大就是收效不大,后經中醫辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復發率極低.所以人們不能不對中醫進行和重新評價.治療本病的關鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,骨筋丸片治療,治好后不影響懷孕的.
2015-11-23 20:30
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好目前治療此病的大多數為針灸,推拿按摩之類的,但是效果都容易復發,治標不治本,建議你采用專業的手法治療.坐姿旋轉復位法.歡迎在線咨詢.
2015-11-23 19:24
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:目前腰椎間盤突出癥的治療大體分為三大類: 一,非手術治療之中包括: 1,臥床休息2,藥物治療3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,封閉療法8,小針刀療法 二,手術治療中包括 1,常規開放性手術(包括:半椎板切除,全椎板切除,經腹椎間盤手術)2,椎間盤鏡微創手術3,經皮穿刺切吸術4,人工腰椎間盤置換 三,介入治療中包括: 1,膠原酶化學溶解療法2,臭氧注射療法3,超低溫消融治療4,射頻熱凝靶點穿刺技術5無創療法(CT導引下介入藥物修補術(PRT))6微創療法(CT,C臂聯合導引溫控熱療修補術(IDET))腰椎鍵盤突出癥的預防 一,腰椎鍵盤突出癥的預防 腰椎間盤突出癥的預防工作應從學校,家庭,工作和職業前訓練開始,使每一個工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護,避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎上的損傷.預防措施應從以下幾方面做起:①應定時對于青少年或工作人員的健康檢查,同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育.②勞動部門應規定從事勞動的最大負荷量,避免脊柱過載促使和加速退變.③正確的勞動姿勢和勞逸結合.④加強肌肉鍛煉強有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發生. 二,調理 1.糾正不良體位,姿勢 (1)睡眠姿勢:人的一生中約1/3的時間是在睡眠中度過的,所以長期睡眠姿勢不良也可導致腰腿痛的發生.一般而言,睡姿應使頭頸保持自然仰伸位最為理想,最好平臥于木板床(或以木板床為底,上方墊以席夢思床墊亦可),使膝,髖略屈曲.如此體位可使全身肌肉,韌帶及關節囊都獲得最大限度的放松與休息.對不習慣仰臥者,采取側臥位亦可,但頭頸部及雙下肢仍以此種姿勢為佳.俯臥位無論從生物力學或從保持呼吸道通暢來看都是欠科學的,應加以改正.此外,”枕頭不能太高或太低,要根據各人情況,一般7~9cm較為適當;而且枕頭寬度也要適當,,頸部不能懸空.仰臥位起床時,最好先采取側臥位,然后在雙上肢的支撐下,使軀干離開床面,這樣比從仰臥位起床要省力得多. (2)站立體位:長時間站立工作者,應適當使雙臂上伸和做蹲體動作,這樣可使腰部骨關節及肌肉得到調節,消除疲勞,延長腰肌耐力.應盡量避免在一個固定的體位下持續工作.經常需要長期站立的工作者(如術科醫生,護士,交警等)應學會“站立平腰保護法”,即:輕輕收縮臀肌,雙膝微彎,此時骨盆即轉向前方,腹肌內收’,腰椎生理前凸變平,這樣,就可以調節脊柱負重線,達到消除疼痛和疲勞的目的. (3)坐位:長時間坐位工作者除要注意坐姿和經常活動腿外,自坐位起立時,應先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立. (4)彎腰體位:對彎腰工作多,負重大的搬動工,應盡量避免兩膝伸直彎腰位拾抬重物,并盡量采取屈膝,髖關節的方法達到上述目的.日常還有許多工作均應在不彎腰或少彎腰的姿勢下完成,如洗衣服時,可將洗衣盆架高;掃地時,‘可將掃帚柄加長等.對抬,推,拉重物,滑雪,騎馬,高處跳下等動作,應注意采取保護性屈伸體位,因為伸直性體位(即非保護性力學體位)容易使腰部變成曲折應力集中點,引起外傷;如推動重物時,若兩膝微屈,軀干前傾(即保護性屈曲體位),·就可以使體重也參與了向前推動的力;反之,則使抗重力的作用點幾乎都落在腰上,容易導致損傷.
2015-11-23 14:30
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腰椎間盤突出治療方法大體分為三大類:一,非手術治療方法包括:1,臥床休息2,藥物治療3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,封閉療法8,小針刀療法二,手術治療方法包括1,常規開放性手術(包括:半椎板切除,全椎板切除,經腹椎間盤手術)2,椎間盤鏡微創手術3,經皮穿刺切吸術4,人工腰椎間盤置換三,介入治療方法包括:1,膠原酶化學溶解療法2,臭氧注射療法3,超低溫消融治療4,射頻熱凝靶點穿刺技術下面是一些日常康復注意事項:腰椎間盤突出癥患者由于生病而減少了一定的活動量,所以飲食的攝入量也應適當減少,胃腸蠕動慢,消化功能降低,故應合理安排飲食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆類食品,多吃一些含鈣量高的食物,如牛奶,奶制品,蝦皮,海帶,芝麻醬,豆制品等,有利于鈣的補充,但是腰椎已經長出骨刺(骨質增生)的病人則不宜攝取太多鈣質.盡量少吃肉及脂肪量較高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而導致病情加重.正確的站立姿勢應該是兩眼平視,挺胸,直腰,兩腿直立,兩足距離約與骨盆寬度相同,這樣全身重力均勻地從脊柱,骨盆傳向下肢,再由兩下肢傳至足,以成為真正的“腳踏實地”,可有效地防止髓核再次突出.站立不應太久,應適當進行原地活動,龍其是腰背部活動,以解除腰背部肌肉疲勞.正確的坐姿應是上身挺直,收腹,雙腿膝蓋并攏,如有條件,可在雙腳下墊一踏腳或腳蹬,使膝關節略微高出髖部.久坐之后也應活動一下,松馳下肢肌肉.平時工作生活中要勞逸結合,注意姿勢的正確,避免彎腰抬重物.
2015-11-23 05:04
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