咽炎患者聞花香后出現心包積液、胸腔積液及咳嗽原因不明,怎么辦?
BR>以前有咽炎病狀,一月前去旅游時聞一枝梔子花香,結果過敏似的咳嗽起來,癥狀很厲害,不能躺著睡覺。經檢查有心包積液、胸腔積液,住院治療,做了以下檢查、化驗:動態心電圖、心臟彩超、腫瘤系列、結核化驗、風濕化驗、痰培養等,除了心臟st有變化及血沉快以外,其他都是陰性,而且不是炎癥,現經過抗生素治療,(有口服樸爾敏)心包積液、胸腔積液有少量減少,但仍有積液,現已出院,但仍未明確診斷,是何原因造成心包積液、胸腔積液,而且還是咳得厲害。請問各位專家:心包積液、胸腔積液是何原因形成?這種咳嗽怎樣治好?衷心感謝!
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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心包積液和胸腔積液的形成原因較多,常見的有感染性因素、腫瘤性因素、免疫性因素、心功能不全以及低蛋白血癥等。咳嗽可能與積液刺激、呼吸道炎癥等有關。 1.感染性因素:如細菌、病毒、支原體等感染,可引起炎癥反應,導致積液產生。需要根據病原體類型選擇合適的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2.腫瘤性因素:某些腫瘤細胞可能侵犯心包和胸腔,導致積液。需要通過病理檢查明確診斷,可能采取手術、放療、化療等治療方式。 3.免疫性因素:自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等,可累及心包和胸腔。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 4.心功能不全:心臟泵血功能減退,血液回流受阻,可出現積液。需改善心功能,使用藥物如地高辛、呋塞米等。 5.低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過多,血漿膠體滲透壓降低,易產生積液。可補充白蛋白,加強營養支持。 患者目前病因未明,仍需密切觀察病情變化,定期復查,進一步完善相關檢查以明確診斷,同時對癥治療緩解癥狀。
2025-01-05 20:47
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,是炎性滲出或低蛋白血癥引起的,
2015-11-23 22:25
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