肺動脈高壓能否降下來取決于多種因素，如病情嚴重程度、病因、治療及時性和有效性、患者個體差異、治療依從性等。 1. 病情嚴重程度：輕度肺動脈高壓，早期發現并積極治療，降低的可能性較大。但重度肺動脈高壓，治療難度增加，降低程度可能有限。 2. 病因：如果是由先天性心臟病等可糾正的病因引起，通過手術等治療，有望使肺動脈壓下降。若是特發性肺動脈高壓，治療效果相對較差。 3. 治療及時性和有效性：及時診斷并采取規范的治療方案，如使用靶向藥物波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等，有助于控制病情，降低肺動脈壓。 4. 患者個體差異：不同患者對治療的反應不同，身體基礎狀況好、免疫力強的患者，治療效果可能更理想。 5. 治療依從性：患者嚴格遵循醫囑，按時服藥、定期復查，能提高治療效果，增加肺動脈壓降低的機會。 總之，肺動脈高壓的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生治療，爭取更好的治療效果。

肺動脈高壓是很常見的病變，需要積極重視，明確原因，結合原因明確對于治療的反應性積極重視，就診醫院心內科，明確具體的肺動脈壓力的水平，結合有無先心病，原發性肺動脈高壓，血栓疾病等，明確引起肺動脈高壓的原因，指導合理的治療，這種病變很嚴重，積極重視