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            45 歲女性類風濕多年現多種癥狀,求藥

            類風濕關節炎

            患者女45歲19歲得了類風濕現在多處關節變形不能行走最近感覺頭暈面部浮腫心臟也不舒服,吃過偏方用過正清風痛寧用了一年半效果不錯后來在吃就沒效果了,請問現在有什么治療類風濕的藥嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              類風濕關節炎是一種慢性自身免疫性疾病,可導致關節損傷和多系統受累。對于長期患病且癥狀加重的患者,治療藥物包括改善病情抗風濕藥、非甾體抗炎藥、糖皮質激素、生物制劑、植物藥制劑等。 1.改善病情抗風濕藥:如甲氨蝶呤,能延緩病情進展,減輕關節破壞。 2.非甾體抗炎藥:像塞來昔布,可緩解關節疼痛和炎癥。 3.糖皮質激素:如潑尼松,具有強大的抗炎作用,但長期使用可能有副作用。 4.生物制劑:例如依那西普,對傳統治療效果不佳的患者可能有效。 5.植物藥制劑:像雷公藤多苷,有一定的免疫抑制和抗炎作用。 類風濕關節炎的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。患者應到正規醫院就診,遵循醫生的建議選擇合適的治療方案,切勿自行用藥。

              2025-01-06 05:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              類風濕主要侵襲的是人體的小關節,主要的侵犯人體滑膜,逐步侵犯到關節軟骨和骨,使關節僵直,變形.西藥主要是消炎止痛類藥物和皮質類固醇類,可以嘗試中醫藥通絡止痛類治療.如昆明山海棠片、益腎蠲痹丸,加強體育鍛煉,增強體質,注意保暖,避免寒冷刺激.

              2015-11-23 16:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              類風濕性關節炎是一個累及周圍關節為主的多系統炎癥性的自身免疫病,其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關節的慢性炎癥病變,臨床表現為受累的關節疼痛、腫脹、功能下降,病變呈持續、反復發作的過程。類風濕性關節炎最常見的是周圍關節(掌指關節、腕關節、肘關節、膝關節等周圍關節)的腫痛,伴有晨僵為表現,關節畸形多見于較晚期患者。類風濕性關節炎是一種慢性疾病,目前治療主要是慢作用藥和非甾體消炎藥治療,慢作用藥有甲氨蝶呤、來氟米特、正清、紛樂等,一般慢作用藥起效也較慢,一般2-4周起效,如果你血常規、肝腎功能沒有什么問題,建議服用甲氨蝶呤和非甾體消炎藥物,甲氨蝶呤是治療類風濕的王牌藥物,服用以上藥物也可以,本病需要長期服藥,服藥期間注意藥物的副作用,定期復查血常規及肝腎功能情況。

              2015-11-23 13:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              我所研制的中藥和中成藥效果很好.你可以看我的個人信息聯系我.

              2015-11-23 07:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              類風濕關節炎的病程多變,一些病人的病情向嚴重方向發展;另一些病人能自然緩解;大多數病人的病情波動不穩定,類風濕主要是關節病變,關節滑膜發生炎癥,滑膜邊緣長出肉牙組織,產生的血管翳破壞關節的軟骨,血管慢慢擴大,最后能將關節全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治愈,只能控制它的發展。至于針刀可以輔助應用,單憑此法是無法控制病情的.類風濕關節炎的預后有個體差異性。大量統計表明,類風濕關節炎病人的預后大致如下:有15%—20%病人發作一次以后緩解至少1年之久或不再發;另有10%—15%的病人病情進展迅速,在兩年內出現破壞和畸形;其余70%病人的多關節炎呈反復、周期性發作,經合理治療,其炎癥能逐漸減輕。通過大量研究,很多學者認為;可以早期應用甲氨喋呤治療類風濕關節炎,這對于早期控制病程進展比較有益。近年來多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類風濕關節炎。一般多采用日服法,在—周的一日內服用,病情較重或不能口服者,可用每周靜脈沖擊或肌內注射。口服成注射第1次5毫克,逐漸加量,最大量每周不超過30毫克,一般每周應用7.5~20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險性小的特點;有的病人應用1—2次后,關節腫痛即可改善,通常在1個月內有所進步。該藥起效快,停藥后反復也快,一般在停藥兩周以內,被控制的病情又會很快發作。因此,當病情控制后應口服維持。目前認為,甲氨喋呤可持續應用5~6年以上。對甲氨喋呤的長期治療,過去有爭論。近年來的一些研究表明,甲氨喋呤的長期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。臨床上治療類風濕經常用到四類藥。第一類.非甾類消炎藥。這類藥物主要作用是癥狀性治療,不能控制病情。與皮質激素相比,不含激素。這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新藥如布洛芬、芬必得等,副作用比較小。臨床用藥一定要根據病人的具體情況,考慮到療效、副作用、經濟情況以及對全身的影響,用藥一定要個體化。第二類.改變病情的藥物。到目前為止,類風濕還沒有根治的療法。但如果病人堅持在醫生的指導下服用這類藥物,效果還是不錯的。這類藥物療效慢,可能兩三個月后才見效,能夠控制病情發展,具有修復作用。第三類.免疫抑制劑。甲氨喋呤,SSZ,反應停,愛諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止關節變形能力高,小劑量使用,一般6周左右開始起作用。第四類.皮質激素。這類藥物的特點是效果好,療效快,但副作用也大。這類藥物只有在兩種情況下可以使用:病人由于自身原因,不能使用第一類藥物;病人關節外癥狀嚴重。至于醋酸潑尼松片禁忌癥:高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。老年患者應用糖皮質激素易產生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發生骨質疏松。長期服用的副作用相對大,而且減量或者停藥時易反彈.值得一提的是祖國中醫中藥的神奇療效,中華醫藥的理論體系、豐富中華醫藥的醫療實踐。為類風濕性關節炎的治療供了最新的高效安全的治療方法。一是控制關節及其它組織的炎癥,緩解癥狀。二是保持關節功能和防止畸形。三是修復受損關節以輕減疼痛和恢復功能。四是最終實現徹底治愈,不易復發。建議在醫院免疫風濕科專業醫師指導下中西醫結合綜合治療,應該很快能控制住病情.一定能早日康復.

              2015-11-23 07:31
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