72 歲老人出現膽管擴張堵塞是否需要手術，取決于多種因素，如堵塞原因、癥狀嚴重程度、身體整體狀況、合并疾病以及患者和家屬的意愿等。 1. 堵塞原因：如果是結石導致的堵塞，且結石較大、位置不佳，藥物治療效果可能不佳，手術可能是較好的選擇。如果是腫瘤引起，要評估腫瘤的性質、大小和位置。 2. 癥狀嚴重程度：若已出現嚴重的黃疸、高熱、腹痛等癥狀，影響生活質量，手術可能更有利于緩解癥狀。 3. 身體整體狀況：老人身體狀況良好，能耐受手術，手術風險相對較低，可考慮手術。若存在嚴重的心肺疾病等，手術風險增大，可能要謹慎選擇。 4. 合并疾病：如有糖尿病、高血壓等慢性疾病，控制穩(wěn)定時手術風險相對小，控制不佳則增加手術風險。 5. 患者和家屬意愿：患者和家屬對手術的接受程度和期望也會影響治療決策。 總之，對于 72 歲老人膽管擴張堵塞是否手術，需要綜合多方面因素權衡利弊，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。

這個年紀大的情況下要看身體好不好，身體實在差就只能是藥物控制了