冠心病引發心肌梗塞后頻發室早怎么辦?
我患冠心病多年。上個月因為急性心絞痛,被送進醫院急救,醫生疹斷是心肌梗塞。現在經過搶救,生命保住了,但是早搏有許多,人很不舒服,24小時心電圖做下來都是室早。我現在應該怎么辦?
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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冠心病患者心肌梗塞后出現頻發室早,可能與心肌損傷、電解質紊亂、心臟重構、藥物影響、自主神經功能失調等有關。需要綜合評估和治療,包括藥物治療、生活方式調整等。 1.心肌損傷:心肌梗塞導致心肌細胞受損,影響心臟電活動,引發室早。治療重點是改善心肌供血,促進心肌修復,可使用曲美他嗪、輔酶 Q10 等藥物。 2.電解質紊亂:如低鉀、低鎂等,會影響心肌興奮性。需及時糾正,通過補充鉀劑(如氯化鉀)、鎂劑(如硫酸鎂)來改善。 3.心臟重構:心肌梗塞后心臟結構改變,可導致心律失常。治療常用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,延緩重構。 4.藥物影響:某些藥物可能誘發室早,需調整用藥方案。 5.自主神經功能失調:緊張、焦慮等可引起,要注意心理調節,必要時使用抗焦慮藥物(如地西泮)。 總之,頻發室早需要重視,患者應遵醫囑進行治療,定期復查心電圖等檢查,同時注意休息,避免勞累和情緒激動,以促進康復。
2025-01-06 00:52
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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對于急性心梗的室早,多是由于心肌缺血引起的室早,這種室早一般會在缺血治療后,逐漸的好轉,具體的服用藥物需要看室早的頻繁程度和畸形程度,注意一定要隨診心電圖的變化,了解下室早具體的情況,決定是否需要進行長期的服用抗心律失常藥物進行維持治療,有問題及時咨詢。
2015-11-23 19:41
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