鼻竇炎術后多年出現咳嗽痰多等癥狀原因及治療
BR>我于1999年夏天做過鼻竇炎穿刺手術好了,2002年以來我開始咳嗽、痰多、哮喘,走路困難上不來氣,咳痰很粘,請問是不是鼻竇炎復發引起的癥狀,如果是應當如何治療本次發病及持續的時間:2002年至今目前一般情況:每天咳嗽、痰多、呼吸困難病史:現在有肺心病以往的診斷和治療經過及效果:以前檢查有輕微心衰,呼吸道有炎癥,經過住院治療后,咳嗽、呼吸困難不見好轉
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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鼻竇炎術后多年出現咳嗽、痰多、哮喘、呼吸困難等癥狀,可能與鼻竇炎復發、呼吸道炎癥、肺心病、心衰、過敏因素等有關。 1. 鼻竇炎復發:鼻竇炎癥可能導致分泌物增多,倒流刺激咽喉引起咳嗽、痰多。治療上可使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,減輕炎癥;使用生理鹽水沖洗鼻腔,清理分泌物。 2. 呼吸道炎癥:長期的炎癥刺激會導致呼吸道黏膜分泌過多痰液。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染;使用氨溴索等祛痰藥促進痰液排出。 3. 肺心病:心肺功能不全可引起呼吸困難、咳嗽。治療需改善心肺功能,如使用利尿劑呋塞米減輕心臟負荷;使用血管擴張劑如硝苯地平改善血液循環。 4. 心衰:心臟功能減弱會影響肺部血液循環,導致癥狀。可使用強心藥地高辛增強心肌收縮力。 5. 過敏因素:過敏可引發呼吸道高反應性,出現咳嗽等癥狀。需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥如氯雷他定。 總之,出現這些癥狀的原因較為復雜,需要綜合考慮。建議及時到正規醫院就診,進行詳細的檢查,如鼻竇CT、肺功能檢查等,以明確診斷,并在醫生的指導下進行針對性治療。
2025-01-05 16:43
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,鼻竇炎的治療1.急性化膿性鼻竇炎:抗生素藥物:足量,以控制感染,防止其轉為慢性.1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次.鎮靜止痛藥:用于頭痛劇烈者. 2.慢性化膿性鼻竇炎:局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水,滴鼻凈等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎.祝您早日康復
2015-11-23 21:53
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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鼻竇炎是常見的鼻科問題,及時調理,還是很好恢復的。目前常用的治療手段是用防芷鼻炎片和螺旋霉素,堅持用一個月,看看改善效果怎么樣。另外,除了藥物治療,自己也要多注意生活習慣和飲食習慣,辛辣、生冷食物就少吃點,也少接觸刺激性強的氣體,多參加點戶外運動,增強身體的免疫力。
2015-11-23 20:58
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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鼻竇炎是可以治愈的,平時的保養很重要建議注意保暖,預防感冒,適當多運動,增強體質,藥物方面可以給與霍膽丸口服治療
2015-11-23 09:15
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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鼻竇炎是一種常見病,可分為急性和慢性兩類,急性化膿性鼻竇炎多繼發于急性鼻炎,以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征;慢性化膿性鼻竇炎常繼發于急性化膿性鼻竇炎,以多膿涕為主要表現,可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。平時注意鍛煉身體,勞逸結合,衣著適度,多呼吸新鮮空氣,避免鼻子干燥,不輕易滴用鼻藥。對鼻腔病變及時診治,鄰近的病灶感染需治療。本病相當于中醫學“鼻淵”等范疇。其病是因外感風寒、肺經風熱,膽腑郁熱、脾經濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見的證型有:1.肺經風熱型:證見算塞,鼻涕黃或粘白、量多,發熱惡寒,頭痛,咽喉不利,舌質微紅,苔薄白或微黃,脈浮數。2.膽府郁熱型:證見鼻塞,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差,頭痛及患處疼痛劇烈,并有發熱,口苦咽干,煩躁,舌質紅,苔黃,脈弦數。3.脾經濕熱型:證見鼻涕黃而量多,鼻塞重而持續,嗅覺差并見發熱,頭重如裹,體倦肢重,胸悶腹脹,食欲不振,小便黃赤,舌質紅,苔黃厚膩,脈濡數或滑數。4.肺脾氣虛型:證見真塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多,嗅覺差,頭暈頭脹,短氣乏力,咳嗽痰白,食少腹脹,便溏,舌質淡紅,苔白,脈細弱。5.瘀熱互結型:證見鼻塞,流濁涕有腥臭味,量多色黃,不聞香臭,伴頭痛、口干不欲飲,舌苔黃膩,脈滑數。一、可選用的西藥1.急性化膿性鼻竇炎:(1)抗生素或磺胺類藥物:足量,以控制感染,防止其轉為慢性。(2)1%麻黃素生理鹽水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。(3)鎮靜止痛藥:用于頭痛劇烈者。2.慢性化膿性鼻竇炎:局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。二、可選用的中成藥1.肺經風熱型:(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。(2)膽香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,溫開水送服,兒童減半。(3)鼻淵丸:每次服用12粒,一日3次,溫開水送服。(4)蒼耳子鼻炎膠囊:口服,按本品說明書要求服用。(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,溫開水送服。(7)辛蘋沖劑:成人每次1袋,一日3次,開水沖服,小兒用量酌減。(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,溫開水送服。(9)鼻淵舒口服液
2015-11-23 06:58
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