冠心病高血壓患者出現二尖瓣脫垂，需要綜合考慮多種因素，包括病因、癥狀、檢查、治療方法及預后等。 1. 病因：二尖瓣脫垂可能由多種原因引起，如腱索斷裂、瓣葉病變、心肌病變等。對于該患者，可能是二尖瓣后葉小腱索斷裂所致。 2. 癥狀：患者可能出現心悸、呼吸困難、乏力等癥狀，嚴重時可導致心力衰竭。 3. 檢查：除了超聲心動圖，還可能需要心電圖、心肌酶譜等檢查，以全面評估心臟情況。 4. 治療方法：癥狀較輕時，可先觀察并控制基礎疾病。若癥狀嚴重，可能需要手術治療，如二尖瓣修復或置換術。 5. 預后：治療效果取決于病情嚴重程度、治療時機和患者的整體健康狀況。早期治療通常預后較好。 總之，對于冠心病高血壓合并二尖瓣脫垂的患者，應綜合評估，制定個性化的治療方案，并定期復查，以改善預后。

你好，無癥狀或癥狀輕微者不需治療可正常工作生活定期隨訪.有暈厥史猝死家族史復雜室性心律失常馬凡綜合征者應避免過度的體力勞動及劇烈運動.胸痛者可用β受體阻滯劑減少心肌氧耗和室壁張力減慢心率減弱心肌收縮力改善二尖瓣脫垂的程度從而緩解胸痛.硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂應慎用.對伴有二尖瓣關閉不全者在手術拔牙分娩或侵入性檢查前后應預防性應用抗生素以防止感染性心內膜炎.對心律失常伴心悸頭昏眩暈或昏厥史者可用β受體阻滯劑無效時可用苯妥英鈉奎尼丁等必要時可聯合用藥.出現一過性腦缺血者應使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物如無效可用抗凝藥物以防腦栓塞發生.嚴重二尖瓣關閉不全合并充血性心力衰竭者常需手術治療.對于腱索延長或斷裂瓣環擴大二尖瓣增厚但運動良好無鈣化者宜行瓣膜修補術；不適合瓣膜修補者行人工瓣膜置換術.