49歲女性起床后雙手酸痛麻，可能是由頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、類風濕關節炎、腦血管疾病等引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致雙手出現癥狀?？赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查明確。治療上包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺營養神經，塞來昔布止痛等。 2.腕管綜合征：正中神經在腕管內受壓，常見于長期手部勞動的人群。通過肌電圖等檢查診斷。輕度可佩戴支具，嚴重時需手術松解。 3.糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病控制不佳可損傷神經。需監測血糖，控制血糖水平，使用依帕司他等改善神經代謝。 4.類風濕關節炎：自身免疫性疾病，可累及雙手關節及周圍組織。通過血液檢查、關節超聲等診斷。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特等。 5.腦血管疾?。耗X梗死等腦血管問題可能影響神經功能。頭顱 CT 或磁共振有助于診斷，治療包括抗血小板聚集、改善腦循環等，如阿司匹林、銀杏葉提取物等。 總之，出現這種癥狀的原因較多，建議及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。

病情分析：依據患者病史49歲，最近一段時間每天起床后雙建議患者查風濕性因子、口服祛風除濕、活血化瘀。

你好！檢查頸椎是否有正常和血象及微量元素等情況，祝您身體健康。、