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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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胃癌晚期患者出現吞咽困難,可能是腫瘤壓迫、食管狹窄、神經損傷、惡病質以及心理因素等所致。可通過調整飲食、藥物治療、介入治療、心理疏導等方式緩解。 1.腫瘤壓迫:晚期腫瘤增大可能阻塞食管,導致吞咽困難。此時,可評估能否進行姑息性手術或放療來縮小腫瘤體積。 2.食管狹窄:腫瘤侵犯食管引起狹窄。可考慮通過食管支架置入術,擴張食管,改善吞咽。 3.神經損傷:腫瘤侵犯神經影響吞咽功能。使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??、腺苷鈷胺等,可能有一定幫助。 4.惡病質:身體極度虛弱,肌肉無力影響吞咽動作。需要加強營養支持,如輸注營養液。 5.心理因素:對疾病的恐懼和焦慮可能加重吞咽困難。進行心理疏導,減輕心理負擔,有助于改善癥狀。 胃癌晚期吞咽困難的處理需要綜合考慮多種因素,采取個性化的治療方案。患者和家屬應積極配合醫生治療,提高生活質量。
2025-01-08 10:56
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回答1
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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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你好,這種情況下必須進行靜脈營養,
2015-11-24 01:02
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»