耳朵脹悶腮部酸等癥狀是鼻咽癌嗎
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：一周前覺得耳朵有點脹悶感，時有腮部發酸，耳根周圍至鎖骨處有拉扯感覺。醫院檢查:CT結果是:鼻咽部兩側不對稱，左側顯示豐滿、咽隱窩及咽鼓管隆突顯示不清楚，咽旁肌群及間隙未見明顯異常，顱底骨質未見明顯破壞。左側上頜竇現密度增高影。后又做了纖維鼻咽鏡檢查:雙側鼻腔通氣可，下鼻甲無肥大，鼻咽部粘膜光滑充血，左側咽隱窩周圍粘膜較右側腫脹，鼻咽部未見新生物，會咽及聲帶無充血腫脹。曾經治療情況和效果：以前沒有這方面的治療，只是最近幾天感覺不適，恰好遇到以前的同事患鼻咽癌。所以有些擔心才去做的檢查。想得到怎樣的幫助：想咨詢以下醫生，我這種是不是鼻咽癌的早期癥狀，如果不是會是什么引起的？也有醫生說是上頜竇囊腫引起的，我很困惑也跟緊張，請醫生給予答復，謝謝。
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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耳朵脹悶、腮部發酸、耳根至鎖骨處拉扯感，鼻咽部檢查有異常，可能是鼻咽癌，也可能由炎癥、囊腫、感染、神經問題、肌肉勞損等引起。 1. 炎癥：鼻咽部炎癥可導致局部組織腫脹，引起類似癥狀。常見的如急性鼻咽炎、慢性鼻咽炎等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素。 2. 囊腫：上頜竇囊腫可能壓迫周圍組織，產生不適。較小的囊腫可能無需治療，較大的可能需手術切除。 3. 感染：病毒或細菌感染，如EB病毒感染，可能引發鼻咽部癥狀。抗病毒藥物如阿昔洛韋，或抗菌藥物如青霉素類可用于治療。 4. 神經問題：支配耳部、腮部的神經功能紊亂，如三叉神經問題，也會有相關表現。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 肌肉勞損：長期不良姿勢或過度使用相關肌肉，可能導致勞損，引發癥狀。通過休息、熱敷、按摩等可緩解。 僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診，還需進一步檢查，如病理活檢等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-07 22:16
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環境因素有關。病理組織學檢查發現多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發生頸淋巴結轉移及腦神經侵犯，晚期可有遠處轉移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發生發展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發年齡為40～49歲，發病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區。 查看全文»
