小三陽患者出現多項指標異常，包括肝功能指標、心肌酶指標、血常規部分指標等。病情是否嚴重及預后如何，需綜合多種因素判斷，如病毒復制情況、肝臟損傷程度、患者整體健康狀況等。 1. 肝功能指標：谷丙轉氨酶 91.00、天冬氨酸氨基轉移酶 51.00 升高，提示肝細胞存在一定損傷。可能是乙肝病毒活動、藥物、飲酒、脂肪肝等原因引起。治療上需保肝降酶，如使用復方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環醇等。 2. 肝纖維化指標：層粘連蛋白 133.69、四型膠原 103.09 升高，提示可能有肝纖維化傾向。應進一步檢查，如肝彈檢測等。治療上可使用抗纖維化藥物，如安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊等。 3. 病毒復制情況：DNA 定量＜103，說明病毒復制處于低水平。但仍需定期復查。 4. 心肌酶指標：肌酸激酶 247.00、肌酸激酶同功酶 31.30 異常，可能與心肌損傷、肌肉疾病等有關。需進一步排查原因。 5. 血常規指標：中性粒細胞百分比 38.4、中性粒細胞絕對值 1.59 降低，淋巴細胞百分比 49.9 升高，可能與病毒感染、免疫狀態等有關。 綜上所述，僅根據目前提供的檢查結果，不能確切判斷病情的嚴重程度及預后。患者需要進一步完善相關檢查，如肝臟超聲、肝纖維化掃描等，并在醫生的指導下進行綜合治療和定期復查。同時，要注意休息，避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。

肝功能損傷,應該進行保肝降酶治療,

嚴重肝炎活動期有肝炎肝纖維化傾向