30%脂肪乳輸注過快后發冷高燒如何處理
30%脂肪乳輸注結束后4小時,開始感覺身體冷,同時體溫升高39度以上說明書要求滴注最大速度100ml1.5小時,實際滴注50min曾經的治療情況和效果:肌肉注射退燒藥以上癥狀即可消除
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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30%脂肪乳輸注過快可能導致發冷高燒,原因包括輸液反應、過敏、感染、藥物副作用、原有疾病加重等。 1.輸液反應:輸注速度過快,身體不能及時適應,引發發冷高燒。可減慢滴速或停止輸液。 2.過敏:對脂肪乳中的成分過敏,引起免疫反應。需使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 3.感染:輸注過程中可能引入細菌或病毒,導致感染。要進行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 4.藥物副作用:脂肪乳本身可能產生的不良反應。一般需對癥處理,如物理降溫。 5.原有疾病加重:患者本身存在疾病,輸液可能使其加重。應積極治療原發病。 總之,出現輸注 30%脂肪乳后發冷高燒的情況,應及時就醫,明確原因,采取相應治療措施。同時,在輸液過程中要嚴格按照規定速度進行,以減少不良反應的發生。
2025-01-08 01:09
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回答4
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王銀響 醫師
常州鼎武醫院
其他
內科
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脂肪乳輸注您是想增肥嗎可能是您的滴注速度太快的原因脂肪本身不容易代謝您的滴注速度又太快所以引起淤積成為身體的致熱原引起發燒建議按照說明書的速度來滴注
2015-11-24 01:02
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好!不知道是你的輸入錯誤,還是有了新型的脂肪乳了.過去常用的是10%和20%兩種,很少會有30%,這個濃度太高了,嚴重高滲在輸入過程中的副作用也非常大,尤其是對血管的刺激和心臟的負荷增大.所以應該是20%的脂肪乳.因為這是高滲的液體,那么輸入時不能速度過快,否則可以導致異常現象,尤其是心衰的發生等,個別人也可能發生輸液反應.如果只是輸入后有高熱,但沒有其它的不適癥狀,那么我認為多可能是輸液反應.發生的原因可以是對脂肪乳的應激反應,也可以是與輸液管和輸液快等多種因素相關.為避免發生這種反應,一是放慢輸液速度,最好20%的脂肪乳250毫升輸入3.5~5小時為好,根據病人的身體具體情況,也可以適當再慢一些;二是使用10%的脂肪乳,降低濃度,可以使刺激作用減輕;三是根據具體病情進行相應的判斷如何避免.如輸液時多是多種藥物和液體輸入,不要前后連接有藥物的液體,最好前后輸入空鹽(就是沒有加入藥物的生理鹽水各100~150ml).上述分析和指導意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-11-23 23:25
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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脂肪乳是一種由精制大豆油和精制卵磷脂所組成的既均勻又穩定的脂肪乳劑,它治療的重要性在于非腸道給養下提供高能量和必需的脂肪酸.在滴注過程中或停止滴注不久,偶見體溫上升和寒顫,頭痛,胸悶,惡心,嘔吐等早期副反應或出現腰酸背痛,貧血,肝脾腫大等慢性副反應,適當控制滴注速度,可減低副反應.首先應嚴格按照說明書的滴注速度執行或者首次輸的病人應盡可能減慢滴速,若無任何不是反應再逐漸增加到正常速度,您的滴速過快是導致病人出現高熱的原因.此外本品對于血栓,嚴重肝損害,凝血障礙的病人,高血脂病人,糖尿病伴酮中毒患者禁用.并且當連續使用脂肪乳時,要定期查血象以及凝血機制,肝功能,血脂水平.勿將脂肪乳與其它藥物并用,如果使用血漿擴容劑(右旋糖酐,膠體制劑等)后96小時后才可再輸脂肪乳.嚴格控制靜滴速度不宜太快,以免引起惡心,嘔吐,發熱,寒戰,胸部壓迫感等急性癥狀.
2015-11-23 18:16
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,脂肪乳劑本身溫度要比體溫低的多.如果滴注過快,是機體在短時間內接受了較多的低溫液體,這種低溫液體在血液內流動到下丘腦附近,作用于體溫調節中樞,是機體認為,目前的提問低于正常,從而產生一系列升體溫的反應.想消除癥狀,可以事先給脂肪乳劑預熱一些,溫水預熱即可.慢滴.
2015-11-23 17:38
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