右肝內(nèi)膽管結(jié)石 0.5CM 伴胸肋脹等癥狀如何應(yīng)對?
七月二十五號B超檢查出右肝內(nèi)膽管結(jié)石有0.5CM,主要癥狀現(xiàn)在就是胸肋脹。愛打嗝,感到不太消化。近段時間在找胃炎治療,沒有什么效果。
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右肝內(nèi)膽管結(jié)石 0.5CM 伴胸肋脹、愛打嗝、消化不良,可能與結(jié)石梗阻、膽汁排泄異常、胃腸功能紊亂、炎癥刺激、心理因素等有關(guān)。 1. 結(jié)石梗阻:結(jié)石堵塞膽管,影響膽汁正常流動,導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)上述癥狀。治療上可先嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等。 2. 膽汁排泄異常:結(jié)石存在使膽汁排泄不暢,影響消化功能。可使用利膽藥物,如消炎利膽片、膽舒膠囊等。 3. 胃腸功能紊亂:消化功能受影響,出現(xiàn)打嗝、消化不良。可服用促進胃腸動力藥,如多潘立酮片、莫沙必利分散片等。 4. 炎癥刺激:結(jié)石刺激膽管引發(fā)炎癥。需使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等控制炎癥。 5. 心理因素:患者因疾病產(chǎn)生焦慮等不良情緒,也可能加重癥狀。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)。 右肝內(nèi)膽管結(jié)石雖不大,但引起的癥狀不可忽視。患者需保持良好的生活習(xí)慣,飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。定期復(fù)查,若癥狀加重或結(jié)石增大,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇更合適的治療方法。
2025-01-07 20:13
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:右側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石,診斷明確,常合并遠端膽管內(nèi)淤積性泥沙結(jié)石,建議應(yīng)用國家最新技術(shù)-體外震波排石技術(shù)排石治療;其確切原因為肝內(nèi)膽管一旦形成淤積性泥沙結(jié)石造成梗阻就會導(dǎo)致遠端膽管擴張、膽汁淤積,膽汁當中膽固醇、膽酸、膽鹽、膽紅素等有形成分濃縮、聚集、形成肝內(nèi)膽管淤積泥沙結(jié)石,造成肝臟功能損傷等嚴重并發(fā)癥;而肝內(nèi)鈣化灶常是肝臟組織由于炎癥愈合后等原因?qū)е骡}化,一般鈣化灶不會增大,比較固定,應(yīng)該于肝內(nèi)膽管炎引起肝內(nèi)膽管纖維化、鈣化、結(jié)石形成相鑒別;經(jīng)B超檢查一般都能明確診斷。常見病因為慢性胃腸道反流性炎癥導(dǎo)致的膽管炎癥及膽囊摘除術(shù)后、膽管手術(shù)、肝葉切除術(shù)后、肝臟內(nèi)外膽管發(fā)生扭曲、變形等導(dǎo)致膽汁淤積形成泥沙結(jié)石,都可以造成肝內(nèi)膽管結(jié)石形成;病人常表現(xiàn)肝區(qū)或者后背部、胃腸道不適等癥,個別淤積泥沙結(jié)石病變比較輕的可以沒有癥狀或癥狀不明顯,如果一旦出現(xiàn)肝區(qū)或者后背部疼痛等癥狀,說明泥沙軟結(jié)石逐漸聚集縮水變硬而產(chǎn)生肝臟膽管刺激引起局部疼痛,繼而造成一系列消化系統(tǒng)癥狀,(B超檢查呈串狀排列的小強光團或者條索狀高密度影后伴聲影,)甚至導(dǎo)致肝內(nèi)膽管結(jié)石梗阻而引起梗阻性黃疸、膽管擴張、膽汁淤積性肝硬化等嚴重并發(fā)癥;應(yīng)引起充分重視,積極治療。:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的最新治療技術(shù)-無創(chuàng)是您目前治療的最佳選擇,該項技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動力學(xué)的作用下,結(jié)石逐漸碎裂與膽汁混淆后被排除體外。該設(shè)備于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的最佳選擇。體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),其優(yōu)勢在于對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受。外震波排石機技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設(shè)備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設(shè)備。具有獨特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇。由于體外震波排石機及先進技術(shù)還沒有廣泛普及,很多醫(yī)院仍然采取手術(shù)切除、膽道鏡取石、排石沖劑等治療手段,損傷大、非常痛苦、易復(fù)發(fā)、反復(fù)手術(shù)、后遺癥多、病人不宜接受。目前對肝內(nèi)膽管結(jié)石,普遍被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”病人就診時要么手術(shù)切除、要么不用管它;;;.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時手術(shù)切除,損傷大、容易復(fù)發(fā)已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的。由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術(shù)的先進性,實用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠徹底排除的特殊功能。:體外震波排石機能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,常見于20-50歲青壯年病人;后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.常見于70歲以上高令老年患者;早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。:體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設(shè)備和技術(shù),適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除。對于肝膽管結(jié)石手術(shù)切除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,仍然可以進行體外震波排石治療,而且排石效果確切。對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療。對已經(jīng)導(dǎo)致遠端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石的應(yīng)該積極進行體外震波排石治療。對有粘連和梗阻的建議做肝葉手術(shù)切除或膽道鏡取石等其他治療;對于肝內(nèi)膽管結(jié)石治療,目前體外震波排石機應(yīng)該作為首選;因為排石相對比較徹底,對肝臟無任何損傷,病人無痛苦,迅速緩解癥狀,可以反復(fù)多次進行體外震波排石。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,容易復(fù)發(fā)的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家審批推入市場.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.如果治療請電話聯(lián)系我好吧;祝你早日康復(fù).
2015-11-23 21:21
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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好我有個偏方你可以試試《長的豆角(有的地方叫豇豆)的種子(要生的)混合鴨內(nèi)金1:1磨成粉每天三次用溫開水吞服.連續(xù)吃4斤一般就可以排除,吃完四斤后你可以去做個B超看看.你還要注意以下的生活規(guī)范:1.維持理想體重.2.保持運動的習(xí)慣.3.注意飲食安全衛(wèi)生,定時定量.4.絕對禁止暴飲暴食.5.避免長時間以坐姿從事工作.6.避免過于疲勞看看.你還要注意
2015-11-23 15:13
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