滑動性食管裂孔疝是什么病?如何治療?
因老是胃脹、打嗝。昨天做胃鏡檢查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,無靜脈曲張,發現賁門旁可見疝囊,較寬大。內鏡診斷:滑動性食管裂孔疝。請問這“滑動性食管裂孔疝”是一種什么病?嚴重嗎?現在應該怎么治療?能治愈嗎?平時應注意些什么?如果發展嚴重了會產生其他病變嗎?謝謝!
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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滑動性食管裂孔疝是一種消化道疾病,指腹腔內臟器通過擴大的食管裂孔進入胸腔。其發生與多種因素有關,如食管裂孔周圍結構薄弱、腹腔壓力升高、長期胃食管反流等。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內鏡治療和手術治療等。 1. 疾病原理:食管裂孔是膈肌上的一個生理性孔道,正常情況下食管穿過此孔連接胃。當各種原因導致裂孔擴大、周圍組織薄弱時,胃的上部就可能通過裂孔疝入胸腔。 2. 癥狀表現:常見癥狀有胃灼熱、反酸、胸痛、胃脹、打嗝、吞咽困難等。 3. 診斷方法:主要依靠胃鏡、上消化道造影等檢查明確診斷。 4. 治療方式: 改變生活方式:如少食多餐、避免進食刺激性食物、戒煙戒酒、減輕體重、抬高床頭等。 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,以及莫沙必利、多潘立酮等促進胃腸動力的藥物。 內鏡治療:適用于部分病情較輕的患者。 手術治療:當癥狀嚴重、保守治療無效或出現并發癥時,可能需要手術修補裂孔。 5. 注意事項:患者應定期復查,觀察病情變化。 滑動性食管裂孔疝經過規范治療,多數患者癥狀可得到緩解,但需要患者積極配合治療并調整生活習慣。如果病情嚴重且未得到有效治療,可能會引起食管狹窄、Barrett 食管等并發癥。
2025-01-07 16:30
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,食管裂孔疝無癥狀時不用治療,一旦癥狀嚴重,最佳的治療方法是腹腔鏡下胃底折疊術,藥物治療一般效果不佳,藥物僅僅是暫時控制癥狀,一旦停藥,癥狀很快就會復發。為什么會得食道裂孔疝呢?主要還是由于胃食管反流病引起,長期的食管反流刺激賁門括約肌過度松弛,關閉不全,導致胃的一部分因食道裂孔松弛等原因脫入胸腔側。平時注意規律飲食,禁煙酒,禁生冷酸辣食物,不要暴飲暴食
2015-11-24 01:29
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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應先做內科治療,如用抗酸藥,藻酸或抗酸復方藥均可緩解癥狀,使炎癥減輕,但多數采用H2受體阻滯劑,其療效比較肯定.對重癥病例,奧美拉唑(洛賽克)優于常規劑量的雷尼替丁,所有抗酸藥雖有近期療效,但并不能改變其自然病程,停藥后復發率較高.因此,最終還需要作疝修補及抗酸的手術治療.
2015-11-24 01:17
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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有的疝囊是滑動性的,會大會小,主要是賁門松弛造成。所以要防止賁門炎癥、賁門松弛,防止疝囊增大,增大嚴重時會造成阻塞,需要手術治療。如果是賁門有炎癥或賁門松弛,中醫治療效果很好。同時控制反流、消除炎癥、健脾強胃、疏肝理氣。生活上還要好好調養,不吃對胃有刺激性的食物和藥物等。精神還要健康,只有這樣疾病才能痊愈。
2015-11-23 23:17
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