慢性闌尾炎孕婦是否能不手術而保住胎兒，取決于多種因素，包括病情嚴重程度、孕周、孕婦身體狀況、治療效果及胎兒情況等。 1. 病情嚴重程度：若闌尾炎癥較輕，通過保守治療可能控制病情。但如果炎癥嚴重，出現化膿、穿孔等，手術可能是必要的。 2. 孕周：孕早期手術風險相對較高，孕中期和晚期胎兒相對穩定，手術風險相對降低。 3. 孕婦身體狀況：若孕婦本身存在其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加治療的復雜性。 4. 治療效果：保守治療使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等，如果治療后癥狀持續加重，可能需要手術。 5. 胎兒情況：需要密切監測胎兒的胎心、胎動等，評估胎兒是否受到不良影響。 總之，慢性闌尾炎孕婦能否不手術保住胎兒，需要綜合多方面因素進行判斷。建議在正規醫院，由醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。

治療以早期闌尾切除為主。痛或不痛不能說明病情的嚴重與否。建議到醫院檢查和觀察，在醫生指導下做血常規檢查，輸注抗生素，看能否控制住。