孩子淋巴結(jié)腫大且有疼痛，可能由感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤、反應(yīng)性增生、組織細(xì)胞增生及代謝異常等因素引起。 1.感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染是常見原因。如急性化膿性扁桃體炎可引發(fā)頸部淋巴結(jié)腫大疼痛，使用阿莫西林等抗生素治療。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，像風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生和疼痛。 3.惡性腫瘤：淋巴瘤、白血病等惡性血液病，或其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，也會出現(xiàn)腫大疼痛。 4.反應(yīng)性增生：藥物反應(yīng)、疫苗接種等可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大疼痛。 5.組織細(xì)胞增生及代謝異常：朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥、脂質(zhì)沉積病等，也可能有此癥狀。 孩子出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大且疼痛，家長不要過于驚慌，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。

常見原因有：（1）炎癥.急性者有紅,痛,熱的特點(diǎn),起病快,局部有壓痛,經(jīng)抗炎后腫塊消退.慢性者病程長,活動,無壓痛,常位于下頜下區(qū).（2）結(jié)核.可原發(fā)性或繼發(fā)于,腹腔的結(jié)核病灶,病程長,腫大淋巴結(jié)呈串狀,質(zhì)中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團(tuán),若干酪樣壞死,,潰破則形成瘺管建議你及時到給孩子到醫(yī)院檢查，根據(jù)情況及時的對癥用藥。

淋巴結(jié)腫大先去外科檢查。一般就是做彩超檢查。看看大小，型態(tài)。還要查血象，通過外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值建議：還可以做淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查。如果腫塊一直治療沒有效果，又查不出原因，可以進(jìn)行淋巴結(jié)病理學(xué)檢查。