第五腰椎旁 1 厘米處長硬疙瘩且壓痛，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、癤腫、腰椎間盤突出癥導致的神經纖維瘤等原因引起。 1.脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。一般生長緩慢，邊界清楚，質地柔軟。如果瘤體較大或引起疼痛，可考慮手術切除。 2.纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬，表面光滑。通常為良性，若影響生活或美觀，可手術治療。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫。感染時會有紅腫、疼痛，需抗感染治療，必要時手術切除。 4.癤腫：多由細菌感染引起，局部紅腫熱痛。早期可外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏；形成膿腫時需切開引流。 5.腰椎間盤突出癥導致的神經纖維瘤：腰椎間盤突出可能壓迫神經，導致神經纖維瘤形成。常有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療包括保守治療（臥床休息、牽引等）和手術治療。 總之，出現這種情況應引起重視，及時到醫院就診，通過醫生的詳細檢查，如 B 超、CT 等，明確診斷后采取相應的治療措施。

你好，考慮是囊腫，或者是脂肪瘤等引起的，建議你到醫院脊柱外科檢查后治療的。