去年腳痛確診直椎性關節炎現復發,會是強直性脊柱炎嗎?
我去年9月份的時候開始左右腳痛,痛了很長一段時間,做過X光沒有問題,查白細胞是直椎性關節炎,治療了一段時間現在又復發了,非常的疼痛,不知道是不是轉化成了強直性脊柱炎
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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直椎性關節炎復發后疼痛明顯,擔心轉化為強直性脊柱炎,這需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現、檢查結果、家族病史、治療情況以及疾病發展規律等。 1.癥狀表現:直椎性關節炎主要是關節疼痛、腫脹,活動受限。強直性脊柱炎則除了外周關節疼痛,還常有脊柱強直、活動困難,甚至累及髖關節等大關節。 2.檢查結果:直椎性關節炎的血液檢查炎性指標可能升高,X 光可能顯示關節間隙狹窄等。強直性脊柱炎患者的人類白細胞抗原 B27 常呈陽性,骶髂關節影像學檢查多有異常。 3.家族病史:強直性脊柱炎有一定的遺傳傾向,如果家族中有相關病史,患病風險增加。 4.治療情況:直椎性關節炎治療后復發,可能與治療不規范、未堅持治療或生活方式不當有關。 5.疾病發展規律:部分直椎性關節炎患者可能隨著病情進展,出現類似強直性脊柱炎的表現,但并非必然。 總之,僅依靠癥狀難以明確診斷,建議及時就醫,完善相關檢查,由醫生綜合判斷。同時,無論何種疾病,都應積極配合治療,改善生活方式。
2025-01-08 09:24
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:從您的病情描述還不能判定是強直性脊柱炎疾病,強直性脊柱炎起病緩慢,全身癥狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心,發熱等.逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動后減輕.以后逐漸出現典型的骶髂關節疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動受限,并逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復發性虹膜炎并存,部分患者可出現坐骨神經痛.病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等.有部分患者以單純的足跟痛為首要表現。建議您到醫院進一步檢查確診,一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正側位片、頸椎正位片;有關化驗項目:HLA-B27、血沉、抗O、類風濕因子、C反應蛋白、補體C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規等,就可以診斷。祝您早日康復,如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.
2015-11-23 21:50
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!建議您檢查HLA-B27和骶髂關節的CT。因為強直性脊柱炎診斷的兩大金標準是骶髂關節病變和HLA-B27陽性。請問您除了目前的癥狀外還要沒有其他癥狀,例如夜痛和晨僵。如果有的話建議及時就醫確診。
2015-11-23 17:06
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,化驗血沉,抗0,C反映蛋白,拍骶髂關節CT確診一下,考慮強直性脊柱炎。確診后建議純中藥追風舒筋療法治療.
2015-11-23 11:10
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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強直性脊柱炎現階段是不能治愈的,但是對于分期的強直性脊柱炎患者,尤其是早期患者,癥狀較輕,通過堅持治療,可以達到臨床治愈的目的。疼痛癥狀減輕或消失,病情不再發展,可以正常的生活工作。這樣的就是早期的臨床治愈。對于中晚期患者,關節功能受到限制,這樣在治療,一旦患者關節融合,在經過治療也是不能達到功能恢復的目的。患者應該了解的是,強直性脊柱炎本身就是一種世界性疾病,治療上難度大,且患者需要長期堅持治療,才能控制病情的發展.對于強直性9脊柱炎的用藥治療,主要是保守治療,中藥治療、西藥治療、生物制劑治療,患者可以了解一下。每種治療都有利弊,比如中藥,整體上對身體有調節功能,副作用小,對身體的傷害小,但是作用較為緩慢,患者要堅持用藥。西藥,副作用較大,相對于治療費用上,價格上有優勢,但是治標不治本。生物制劑,是新型的治療藥物,副作用大,但是對急性發作期的強直性脊柱炎具有較好的控制力,但是不建議長期使用,再者生物制劑價格昂貴,長期使用負擔較重。
2015-11-23 07:52
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»