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            53 歲女性患膽囊多發結石等病,會癌變嗎?

            膽囊炎

            我母親53歲,三年前B超發現有膽多發結石,不痛,醫生無癥狀就定期復查....今年在醫院做檢查情況如下:6、肝膽脾胰雙腎輸尿管(09年3月27日)超聲所見:右肝斜徑115MM,肝臟形態正常,包膜完整,表面光滑,肝區光點細密,分布均勻,未見占位,肝靜脈:變細。肝深部衰減存在,肝前腹水未見,腹腔游離腹水未見。門靜脈主干內徑11MM,內未見異常回聲。膽囊大小76*37MM,囊壁毛糙,膽汁透聲欠佳。膽囊內見數枚強光點及強光團,最大直徑為14MM,后伴聲影(請問這種情況是否為結石在膽囊內)。膽總管內徑4MM,內未見異常回聲。脾:厚38MM,脾靜脈內徑5MM。胰腺:胰頭15MM,胰體12MM,胰尾14MM,形態規則,內部回聲均勻,主胰管未見擴張。腎臟:雙腎大小正常,雙腎包膜完整,實質回聲均,雙腎集合系未見分離。雙側輸尿管未見擴張。CDFI:肝臟血供未見異常,雙腎血供豐富。超聲提示:脂肪肝趨勢,膽囊多發結石,膽囊炎。請問這種情況,會轉化成癌嗎?我媽說肩背部會酸脹不適,應該是放射性疼痛吧.她本身還有糖尿病及乙肝,血糖控制還好,這種情況應該怎么做為好.想手術又怕她身體吃不消...不手術又怕癌變可能....因為我公公這幾天手術發現了膽癌變.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              膽囊多發結石患者是否會癌變,取決于多種因素,包括結石大小、病程長短、膽囊炎癥程度、患者基礎疾病及個體差異等。 1. 結石大小:直徑較大的結石(如大于 1 厘米)長期刺激膽囊壁,增加癌變風險。 2. 病程長短:病程越長,膽囊反復受刺激,癌變可能性增大。 3. 膽囊炎癥:長期的膽囊炎可導致膽囊壁增厚、不典型增生,進而增加癌變幾率。 4. 基礎疾病:如糖尿病、乙肝等可能影響身體免疫力和代謝,對膽囊疾病產生不利影響。 5. 個體差異:不同個體的基因、生活習慣等也會影響癌變的發生。 綜合您母親的情況,雖然目前不能確定是否會癌變,但存在一定風險。建議定期復查,密切觀察病情變化。如有必要,可在醫生評估身體狀況后,考慮手術治療。同時,要積極控制糖尿病和乙肝,保持健康的生活方式。

              2025-01-08 06:55
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好這個都屬于心功能不好的癥狀,心衰的治療:一般需要當地醫生指導下用地高辛,氫氯噻嗪,安體舒通,硝酸甘油聯合治療,必須有效地控制炎癥.飲食:1,飲食宜低鹽.若有水腫時,則需無鹽飲食和低鉀飲食,如雞蛋  ,鴨蛋,皮蛋,面筋,梨,西瓜等.用利尿藥后,尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇,橘子,香菇,香蕉,  百合,紅棗等.各種咸食和腌制品均應禁食.  2,飲食應多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材,如山茨  菇,馬蹄,茭白,百合,黃瓜,絲瓜,檸檬,豆芽等;  3,宜少吃多餐,忌過飽,營養力求豐富和多樣化.  臨睡前不進或少進食物與水分.  4,宜食易消化的食物,避免生冷堅硬,油膩及刺激性食物,也要避免容易產氣的  食物,如豆類,薯類,南瓜等.  5,本病在用洋地黃治療時,宜進食含鈣低的食物,忌食含鈣高的食物如牛奶,骨頭,  蝦,海蜇,海帶,紫菜,木耳,巧克力,橄欖等.

              2015-11-24 03:59
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好!根據你的臨床表現和超聲提示,可以診斷為膽囊多發性結石伴慢性膽囊炎急性發作。有明確的手術指征。最好手術。否則會繼發膽總管結石、膽源性胰腺炎等加重病情。臨床上對膽結石的治療可分為手術和非手術兩大類,因手術治療后可出現一些并發癥,所以不可隨便擴大手術指征。曾流行過膽囊切開取石治療膽囊結石的方法,但最終因80%以上的病人再次發生膽囊結石而被放棄。膽囊炎和膽結石兩者常同時存在,互為因果,臨床很難區別。膽囊切除術是治療膽囊結石的標準方法,但有一定的適應征:①凡膽囊結石伴有明顯的癥狀或反復膽囊炎發作者;②膽囊結石顆粒較多、直徑較小,易落入膽總管導致膽管炎和胰腺炎者;③結石直徑大于3厘米者;④雖無癥狀而有膽囊癌變危險者。其他情況則仍應保守治療。剖腹手術和腹腔鏡手術,選擇那一種術式好呢?剖腹術式切口大,暴露充分,不僅對膽結石手術方便,同時對鄰近臟器也可進行觀察及做必要的手術;而腹腔鏡膽囊切除術確有痛苦少和恢復快等優點,但也有并發癥,如術中可發生膽道損傷等。

              2015-11-24 02:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              我認為你可以考慮手術的,因為(膽囊大小約9.43.4CM,壁毛糙,在這一年中我發作了3次)說明你的膽囊有點腫大了(正常〈90mmX40mm)而且發作也比較頻繁。是適合手術的。至于你究竟是開刀還是腹腔鏡這最好還是咨詢你的手術醫生,一般膽總管內沒有結石還是腹腔鏡較好,畢竟創傷小。膽總管內有結石就要腹部開刀了,這樣結石容易取干凈。希望我的回答你滿意。

              2015-11-23 23:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,根據你的咨詢是膽結石和膽囊炎引起的癥狀,需要積極服用藥物在手術治療。一般情況下服用藥物消炎利膽片或者消炎藥。另外有手術治療比較好。乳腺增生服用乳癖消片。醫生詢問:

              2015-11-23 21:24
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