一歲十個月小孩反復發熱咳嗽如何處理
我小孩一歲十個月,體重12kg.有過兩次高熱驚厥病史.一星期前開始出現只吃流質食物,三天前開始發熱,咳嗽,無腹瀉,口服阿莫西林和利巴韋林沖劑,仍發熱,昨天去醫院查血常規,白細胞5.2,中性粒細胞百分比51.4%,淋巴細胞百分比33.8%,且扁桃體腫大.予青霉素,頭孢呋辛鈉,還有病毒唑,沐舒坦靜滴,因反復發熱,最高三九度多,每次發熱時給退熱藥處理,比如復方鋅布顆粒,百服寧,安乃近滴鼻,復方氨基比林等,仍反復發熱,且昨晚發熱基本上沒退,故今凌晨給予地塞米松3mg靜滴,三四個小時后熱退,行胸片示支氣管炎,右下肺輕微炎癥改變.雙肺可聞及痰鳴音.睡覺時很多痰.給予霧化處理無明顯改善,現咳嗽越來越重,想請專家幫我看看,下一步該怎么處理?用什么藥呢?如果再發熱時該怎么辦?非常感謝!!!!!!
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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小孩反復發熱咳嗽,且有高熱驚厥病史,目前診斷為支氣管炎伴右下肺輕微炎癥,治療后癥狀未改善。需綜合考慮病情變化、藥物調整、護理措施等。包括明確病因、調整用藥、加強護理、預防并發癥、關注后續發展。 1.明確病因:孩子的癥狀可能是細菌、病毒混合感染引起。進一步明確病原體類型,有助于精準治療。 2.調整用藥:若當前藥物效果不佳,可在醫生指導下考慮更換抗生素,如頭孢曲松鈉等。止咳祛痰藥可選用氨溴特羅口服液。同時,可根據情況使用清熱解毒的中成藥,如小兒肺熱咳喘口服液。 3.加強護理:讓孩子多休息,保持室內空氣流通和適宜的溫度濕度。多喝水,以利于痰液排出。 4.預防并發癥:密切觀察孩子的精神狀態、呼吸情況等,預防心肌炎、腦炎等并發癥。 5.關注后續發展:若癥狀持續不緩解或加重,需及時復診,評估是否需要進一步檢查,如支原體抗體檢測等。 孩子的病情需要密切關注和綜合治療,家長要積極配合醫生,做好護理工作,促進孩子早日康復。
2025-01-07 23:18
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這種情況建議口服消炎藥止咳糖漿配合服用吧。提問者對于答案的評價:askK7T1T:謝謝了,能再幫幫我
2015-11-24 03:27
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好建議口服再林,板藍根,異丙嗪、復方福爾可定口服溶液。體溫超過38.5度退熱。
2015-11-24 01:51
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,不放心的話可以先拍片檢查一下在用藥吧,一定要多喝水。
2015-11-23 22:40
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病情分析:你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.意見建議:輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴重時建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素.生活護理:平時多吃水果蔬菜和多喝白開水.
2015-11-23 14:50
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