蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)是一個嚴(yán)重的問題，可能由多種因素導(dǎo)致，如高血壓控制不佳、動脈瘤未處理徹底、血管畸形、生活方式不良、抗凝藥物使用不當(dāng)?shù)取?1. 高血壓控制不佳：長期高血壓會損傷血管壁，增加出血風(fēng)險。患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 動脈瘤未處理徹底：動脈瘤是常見的出血原因，如果首次治療未完全解決，容易再次破裂出血。需要定期復(fù)查，必要時再次治療。 3. 血管畸形：先天性血管畸形也是潛在因素。可通過血管造影等檢查明確，根據(jù)情況選擇手術(shù)或介入治療。 4. 生活方式不良：吸煙、酗酒、過度勞累、情緒激動等都可能誘發(fā)。患者要戒煙戒酒，保證充足睡眠，保持平和心態(tài)。 5. 抗凝藥物使用不當(dāng)：某些疾病需使用抗凝藥，如華法林、利伐沙班等，但使用不當(dāng)可能增加出血風(fēng)險。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)，要綜合考慮多種因素，患者需積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以降低再次出血的風(fēng)險。

你好，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是動脈瘤，少數(shù)為血管畸形等，但也有原因不明的。做了兩次血管造影陰性一般可以放心了，再次出血的機會很小，所以就本病而言，您算是幸運的。因下腔的血在循環(huán)吸收過程中，也會對腦組織及血管產(chǎn)生一定的損傷，所以您現(xiàn)在雖然恢復(fù)得很好，但有上述癥狀也是常見的表現(xiàn)，以后會越來越好。你可以到正規(guī)醫(yī)院咨詢，根據(jù)情況適量對癥用藥。

你好，蛛網(wǎng)膜下腔是在,在脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間有一寬大的間隙,名叫蛛網(wǎng)膜下腔,腰部最大,內(nèi)含腦脊液兒童出生后腦積水是一種先天性疾病,大多因先天因素或孕婦營養(yǎng)不良引起,通過白蛋白和高壓氧等方法治療.現(xiàn)在孕婦營養(yǎng)不良大多因封建思想引起,聽信文盲長者這不要吃那不要吃,最終導(dǎo)致胎兒腦部發(fā)育不良.腦水腫患兒治愈后有可能出現(xiàn)智商下降,小兒驚厥,癲癇等現(xiàn)象.

凡能引起腦出血的病因也能引起本病，但以顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、高血壓動脈硬化癥、腦底異常血管網(wǎng)（moya-moya病）和血液病等為最常見。多在情緒激動或過度用力時發(fā)病。動脈瘤好發(fā)于腦底動脈環(huán)的大動脈分支處，以該環(huán)的前半部較多見。動靜脈畸形多位于大腦半球大腦中動脈分布區(qū)。當(dāng)血管破裂血流入腦蛛網(wǎng)膜下腔后，顱腔內(nèi)容物增加，壓力增高，并繼發(fā)腦血管痙攣。后者系因出血后血凝塊和圍繞血管壁的纖維索之牽引（機械因素），血管壁平滑肌細胞間形成的神經(jīng)肌肉接頭產(chǎn)生廣泛缺血性損害和水腫。另外大量積血或凝血塊沉積于顱底，部分凝集的紅細胞還可堵塞蛛網(wǎng)膜絨毛間的小溝，使腦脊液的回吸收被阻，因而可發(fā)生急性交通性腦積水，使顱內(nèi)壓急驟升高，進一步減少了腦血流量，加重了腦水腫，甚至導(dǎo)致腦疝形成。以上均可使患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后，再次出現(xiàn)意識障礙或出現(xiàn)局限性神經(jīng)癥狀。　　蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥　　1.急性梗阻性腦積水是蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個重要及嚴(yán)重的并發(fā)癥，是指蛛網(wǎng)膜下腔出血后數(shù)小時至7天以內(nèi)的急性或亞急性腦室擴大所致的腦積水。腦室系統(tǒng)充滿血液是急性腦室擴張的先決條件，使腦脊液循環(huán)通路受阻而導(dǎo)致顱內(nèi)壓急驟升高，是蛛網(wǎng)膜下腔出血后死亡的主要原因之一。發(fā)生急性梗阻性腦積水。提示預(yù)后不良。如在早期發(fā)現(xiàn)雙側(cè)側(cè)腦室擴張、腰穿壓力可以不高，提示急性梗阻性腦積水，應(yīng)立即行腦室引流，有時可轉(zhuǎn)危為安。　　急性腦積水除了劇烈頭痛、頻繁嘔吐、腦膜刺激征外，常有意識障礙加重等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)。尤其在蛛網(wǎng)膜下腔出血后3天內(nèi)逐漸出現(xiàn)昏迷、瞳孔縮小、對光反射減弱或消失等病情惡化。　　2.正常顱壓腦積水(normalpressurehydroencephalus，NPH)是指患蛛網(wǎng)膜下腔出血后幾周或幾年后出現(xiàn)腦室擴大，是因多種原因所致的臨床綜合征，又稱隱匿性腦積水、低壓力性腦積水、交通性腦積水或腦積水性癡呆。　　正常顱壓腦積水的發(fā)病機制是凡能在腦室系統(tǒng)以外，即在腦基底諸池或大腦凸面處阻礙腦脊液正常流向上矢狀竇者，均可引起正常顱壓腦積水。正常顱壓腦積水的三大主征為精神障礙、步態(tài)異常和尿失禁。還可出現(xiàn)性格改變、癲癇、錐體外系癥狀、強握反射、吸吮反射等。晚期雙下肢發(fā)生中樞性癱瘓。[1]　　[編輯本段]病理　　血液進入蛛網(wǎng)膜下腔后、血染腦脊液可激惹對血管、腦膜和神經(jīng)根等腦組織，引起無菌性腦膜炎反應(yīng)。腦表面常有薄層凝塊掩蓋，其中有時可找到破裂的動脈瘤或血管。隨進間推移，大量紅細胞開始溶解，釋放出含鐵血黃素，使軟腦膜呈現(xiàn)銹色關(guān)有不同程度的粘連。如腦溝中的紅細胞溶解，蛛網(wǎng)膜絨毛細胞間小溝再開道，則腦脊液的回吸收可以恢復(fù)。　　臨床表現(xiàn)　　各年齡均可發(fā)病，以青壯年多見。多在情緒激動中或用力情況下急性發(fā)生，部分患者可有反復(fù)發(fā)作頭痛史。　　（一）頭痛與嘔吐：突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球（單側(cè)痛）、后頭痛表示后顱凹病變。　　（二）意識障礙和精神癥狀：多數(shù)患者無意識障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識不清及至昏迷，少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。　　（三）腦膜刺激征：青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。　　（四）其它臨床癥狀：如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。　　（五）實驗室檢查：腰穿顱內(nèi)壓多增高，腦脊液早期為血性，3～4天后開始黃變。發(fā)病初期部分患者周圍血中白細胞可增高，且多伴有核左移。心電圖可有心律失常，并以心動過速、傳導(dǎo)阻滯較多見。4天內(nèi)頭顱CT掃描，陽性率為75-85%，表現(xiàn)為顱底各池、大腦縱裂及腦溝密度增高，積血較厚處提示可能即系破裂動脈所在處或其附近部位。　　診斷與鑒別診斷　　本病診斷較易，如突發(fā)劇烈頭痛及嘔吐，面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱CT見顱底各池、大腦縱裂及腦溝中積血等。少數(shù)患者，特別是老年人頭痛等臨床癥狀不明顯，應(yīng)注意避免漏診，及時腰穿或頭顱CT檢查可明確診斷。　　通過病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦血管造影及頭顱CT檢查，可協(xié)助病因診斷與鑒別診斷。除和其它腦血管病鑒別外，還應(yīng)與下列疾病鑒別：①腦膜炎：有全身中毒癥狀，發(fā)病有一定過程，腦脊液呈炎性改變。②腦靜脈竇血栓形成：多在產(chǎn)后發(fā)病或病前有感染史，面部及頭皮可見靜脈擴張，腦膜刺激征陰性，腦脊液一般無血性改變。　　病程和預(yù)后　　腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差，腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血常較易于恢復(fù)。原因不明者預(yù)后較好，復(fù)發(fā)機會較少。年老體弱者，意識障礙進行性加重，血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預(yù)后均較差。　　預(yù)防常識　　蛛網(wǎng)膜下腔出血是常見的腦血管病之一，常見的病因是顱內(nèi)動脈瘤破裂和血管畸形。一旦發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)及時在當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院進行治療或轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救治療，轉(zhuǎn)送病人時需注意以下幾點：　　1.盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位，避免舌根后墜阻礙通氣；　　2.及時清理患者口中的嘔吐物，以免誤吸入氣道；　　3.盡量避免長途轉(zhuǎn)送，選就近有條件的醫(yī)療單位治療；　　4.轉(zhuǎn)運前應(yīng)給予脫水、降壓等治療；　　5.運送過程中盡量避免震動；　　6.轉(zhuǎn)送病人時應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護送并隨時觀察病情變化；　　7.有隨時進行搶救的基本設(shè)施。　　蛛網(wǎng)膜下腔出血病人常因心、肺、腎等臟器功能差而不能耐受“如此打擊”，可繼發(fā)呼吸道、肺感染、泌尿道感染等，抗感染治療、降溫治療都十分重要。若無禁忌應(yīng)盡早行腦血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)動脈瘤，若病人可耐受手術(shù)，最好能在病后一周內(nèi)進行，可大大降低該病的死亡率和出血復(fù)發(fā)的危險性。內(nèi)科治療用于術(shù)前、術(shù)后或不適宜手術(shù)的病人，其措施應(yīng)包括：臥床休息四周、盡量減少活動和精神不安、避免用力大便、補充營養(yǎng)、維持水鹽和酸堿平衡及以上所列的藥物治療。不論是手術(shù)治療或是內(nèi)科治療后，一定要預(yù)防再出血的發(fā)生。主要措施有：避免重體力勞動、情緒激動、控制血壓，另外對可引起出血其他高危因素如：糖尿病、心臟病、肥胖、高血脂、吸煙、過度飲酒等疾病和不良生活習(xí)慣，應(yīng)及時治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)調(diào)整和控制飲食，保持積極愉快樂觀的生活態(tài)度，對預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生都有一定的價值。　　你爸爸這種情況應(yīng)該屬于蛛網(wǎng)膜下腔出血，但持續(xù)的高燒不排除其他部位的出血，因此頭顱CT檢查很重要，可能及時的發(fā)現(xiàn)出血病灶而采取相應(yīng)的治療。但此病要絕對臥床休息，大小便也最好不下床，一般的蛛網(wǎng)膜下腔出血15天左右癥狀應(yīng)該能夠改善，但是在排除有其他疾病的基礎(chǔ)上。你爸爸的出血情況應(yīng)該排除腦血管畸形的情況，有條件的話可以做個腦血管造影檢查。一般此病保守治療，對癥處理。