乙肝病毒 DNA 定量結(jié)果為 3.68×10＾7IU/ml，參考值＜500，而肝功能正常且 B 超顯示正常。這種情況是否需要用藥，取決于多個(gè)因素，如病毒復(fù)制活躍程度、患者年齡、家族病史、肝臟組織學(xué)情況以及患者的個(gè)人意愿等。 1. 病毒復(fù)制活躍程度：當(dāng)前病毒載量較高，提示病毒復(fù)制活躍。但肝功能正常，可能處于免疫耐受期。 2. 患者年齡：年輕患者一般可先觀察，而年齡較大者可能需要更積極治療。 3. 家族病史：若有肝硬化、肝癌家族史，用藥的必要性可能增加。 4. 肝臟組織學(xué)情況：必要時(shí)可行肝穿刺活檢，明確肝臟炎癥和纖維化程度。 5. 個(gè)人意愿：部分患者出于對(duì)疾病進(jìn)展的擔(dān)憂，可能傾向于早期用藥干預(yù)。 綜合考慮上述因素，才能決定是否用藥。建議患者定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等，同時(shí)注意休息，避免勞累和飲酒。必要時(shí)可咨詢肝病專科醫(yī)生，制定個(gè)性化的治療方案。常見的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。

這樣的情況是需要積極的抗病毒治療為主的