肛裂是否需要手術以及吃藥能否治好，取決于多種因素，如肛裂的嚴重程度、病程長短、患者的身體狀況、治療依從性以及是否存在并發癥等。 1.肛裂嚴重程度：若肛裂處于早期，裂口較淺、癥狀較輕，通過調整飲食、保持大便通暢、局部用藥等，可能無需手術，吃藥有治愈的機會。但如果肛裂嚴重，裂口深大、反復不愈，可能需要手術治療。 2.病程長短：新發生的肛裂，及時治療，吃藥配合生活習慣調整，有可能恢復。長期存在的肛裂，組織纖維化，往往需要手術干預。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，恢復能力強，對藥物治療反應好，可能吃藥能解決。若伴有其他基礎疾病，影響愈合，手術可能更合適。 4.治療依從性：患者能嚴格按照醫囑進行治療，包括飲食、用藥、坐浴等，吃藥治愈的可能性增加。反之，可能需要手術。 5.并發癥：若出現哨兵痔、肛乳頭肥大等并發癥，單純吃藥效果不佳，通常要手術。 總之，肛裂的治療方法應根據個體情況綜合判斷。患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。

你好，肛裂比較常見，主要表現為疼痛，便血，便秘，患者因疼痛不愿排便，導致大便干結，大便干結又進一步加重肛裂，如此形成惡性循環。肛裂患者可以保守治療，包括藥物治療，建議避免辛辣等刺激性飲食，可以用高錳酸鉀溶液坐浴，保持局部清潔衛生；可以用硝酸脂類藥物軟化大便，促進排便。如果保守治療效果不佳，可以手術切除。