單位食堂趙姨娘患原發性甲狀旁腺功能亢進伴腎病咋治?
單位食堂做菜做飯的趙姨娘病了聽說得了原發性甲狀旁腺功能亢進的患者,最初發現了吃飯要吃很多的情況,而且還有腎病,尿尿的時候會很痛,沒辦法走路。怎么治療啊?
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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原發性甲狀旁腺功能亢進是由于甲狀旁腺本身病變引起的甲狀旁腺激素合成與分泌過多,導致血鈣升高和血磷降低。治療方法包括藥物治療、手術治療、飲食調整、定期監測以及針對腎病的治療等。 1. 藥物治療:可使用鮭魚降鈣素,能抑制破骨細胞活性,降低血鈣水平。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉,能減少骨吸收。西那卡塞可調節甲狀旁腺激素的分泌。 2. 手術治療:如果甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌導致的功能亢進,手術切除病變的甲狀旁腺是有效的治療手段。 3. 飲食調整:限制高鈣食物攝入,如奶制品、豆制品等。增加水分攝入,有助于減輕腎臟負擔。 4. 定期監測:定期檢測血鈣、血磷、甲狀旁腺激素、腎功能等指標,以便及時調整治療方案。 5. 腎病治療:根據腎病的具體類型和嚴重程度,采取相應的治療措施,如控制血壓、減少尿蛋白、改善腎功能等。 原發性甲狀旁腺功能亢進伴腎病需要綜合治療,患者應積極配合醫生,遵循治療方案,并注意日常生活中的飲食和護理。
2025-01-07 23:46
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,甲旁亢的內科治療主要是防治腎結石與腎鈣化。降低血鈣采取綜合措施降低血鈣。降鈣素是目前最有效的降血鈣藥物,但作用時間短暫,一般僅用于高鈣危象。
2015-11-24 04:44
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,甲旁亢的內科治療主要是防治腎結石與腎鈣化。充分飲水可以降低尿內形成結石成分的濃度,每天尿量以2000~3000ml以上為宜,避免高鈣飲食,避免使用噻嗪類利尿劑。甲狀旁腺瘤宜手術治療,切除甲狀旁腺瘤可成功地治療原發性甲旁亢。
2015-11-24 04:30
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,內科保守治療僅適用于暫不宜手術、拒絕手術及術后血鈣依然增高者。下述藥物可能有助于降低血鈣和(或)血中PTH的水平。口服磷酸鹽可提高血磷的水平,有助于骨礦鹽的沉積,降低血鈣,減少尿鈣排泄,阻抑腎結石的發展,降低1,25-(OH)2D3的濃度。最初2~3天宜給相當于2g元素磷的磷酸鹽,分次口服,繼后減至1.0~1.5g/d,療程1年以上。
2015-11-23 22:25
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