頸部左側疼痛，且甲狀腺出現多發實性占位性病變，可能由多種因素引起，如炎癥、結節性質變化、神經受壓、頸椎問題、心理因素等。 1.炎癥：頸部組織的炎癥可能導致疼痛，需進一步檢查確定炎癥類型，針對性使用抗炎藥，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但應遵醫囑。 2.結節性質變化：結節性甲狀腺腫有惡變可能，要定期復查甲狀腺功能和超聲，必要時進行穿刺活檢。 3.神經受壓：增大的結節或腫大的甲狀腺可能壓迫周圍神經，引起疼痛和手臂等部位不適，可考慮手術治療解除壓迫。 4.頸椎問題：長期不良姿勢可能導致頸椎病變，壓迫神經引發相關癥狀，需通過影像學檢查確診，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉）等。 5.心理因素：精神緊張、焦慮等可能加重癥狀，應注意調節情緒，必要時尋求心理幫助。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

病情分析：（1）宜多吃具有消結散腫作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等.（2）宜多吃具有增強免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等.

這個可以先藥物保守治療看情況，淋巴結有繼續增大的情況，要考慮手術切除一下。

一般單純性結節性甲狀腺腫，無論是單結節及多發性結節，如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺制劑治療。