對于有宮外孕史且左側輸卵管切除、右側通而不暢的情況，治療方法的選擇需綜合考慮多種因素，如輸卵管狀況、排卵情況、身體條件、治療風險及經濟因素等。 1.輸卵管狀況：右側輸卵管通而不暢的程度會影響治療決策。若只是輕微粘連，通水或藥物治療可能有效；若嚴重堵塞，腹腔鏡手術可能更適合。 2.排卵情況：左側排卵較多但輸卵管已切除，右側排卵少但仍有機會。可通過B 超監測排卵，把握受孕時機。 3.身體條件：評估患者的整體健康狀況，包括有無其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，以確定能否耐受手術。 4.治療風險：腹腔鏡手術存在一定風險，如出血、感染等；通水和藥物治療相對風險較小，但效果可能有限。 5.經濟因素：不同治療方法費用不同，腹腔鏡手術相對較高，通水和藥物治療費用相對較低。 綜合以上因素，建議患者與醫生充分溝通，根據自身情況權衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。同時，保持良好的心態，積極配合治療。

您好，根據您描述的情況，一側輸卵管切除，而另一側目前通暢，但排卵異常，所以懷孕的幾率很小。這樣的話，可以先促進排卵治療，如果調理無效，做腹腔鏡治療意義也不是很大，建議您還是直接選擇試管嬰兒吧。