視神經炎反復發作,診斷存爭議,如何應對?
歲問題描述:2008年7月份,第一次發作,左眼幾乎失明,診斷為視神經炎,廣州中山大學附屬三院治療,十一天后出院.視力恢復0.3.2008年12月份,第二次發作,右眼按壓或眼球轉動時有痛感,右眼看東西感覺有陰影,第二次去原醫院就診,一周后出院,不適感消失,視神經內科醫生認為是視神經脊髓炎,但眼科醫生認為不是.請教現在該怎么辦?哪個醫院比較有權威?
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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視神經炎反復發作,診斷有分歧,需綜合考慮多方面因素,如病因、癥狀、檢查、治療及后續隨訪等。 1.病因:視神經炎的病因多樣,常見的有感染、自身免疫性疾病、中毒等。自身免疫性疾病如多發性硬化,可能導致視神經反復發炎。 2.癥狀:除視力下降、眼球轉動疼痛、視物有陰影外,還可能出現色覺異常、視野缺損等。 3.檢查:包括視力檢查、視野檢查、眼底檢查、視覺誘發電位檢查、腦脊液檢查等,以明確診斷和評估病情。 4.治療:通常使用糖皮質激素沖擊治療,如潑尼松、甲潑尼龍等,以減輕炎癥反應。還可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??等。 5.隨訪:定期復查視力、視野等,觀察病情變化,調整治療方案。 對于視神經炎反復發作且診斷存疑的情況,患者應積極配合醫生完善檢查,明確病因,采取合適的治療措施,并做好長期隨訪。
2025-01-07 22:38
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,可能是屬于勞累加重的癥狀,及時的休息保養,也是問題不大,一般眼科檢查為準的啊。
2015-11-23 12:37
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