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            膽管中下段癌術(shù)后膽紅素升高原因及控制方法

            肝炎

            醫(yī)生你好!我于去年同期作了膽管中下段癌手術(shù),到目前整一年。今年復(fù)查時(shí),增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)記物都沒問題,沒有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)征像。血常規(guī)也正常,在作肝功化驗(yàn)后,有三項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo),具體是總膽紅素為24.7umol/l,間接膽紅素18.6umol/l,這兩項(xiàng)均比正常參考值的最大值分別高1.6umol/l和1.6umol/l,直接膽紅素6.1umol/l,在正常范圍0-8.6umol/l內(nèi),尿酸為461.2umol/l。其他幾項(xiàng)重要指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶29、堿性磷酸酶76、谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶15,膽堿脂酶7726,也都在正常參考指標(biāo)內(nèi)。請(qǐng)問,總膽紅素和間接膽紅素比正常參考值高,是什么原因引起的????另外,我從去年手術(shù)后7月份開始到今年4月初已經(jīng)進(jìn)行三次復(fù)查,總膽紅素是呈上升趨勢(shì),從15.7-18.4-目前24.7;間接膽紅素從11-13.9-18.6。請(qǐng)問如何控制總膽紅素的上升趨勢(shì)?謝謝!咨詢有關(guān)膽紅素升高的問題及有效的治療方法!

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

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              膽管中下段癌術(shù)后膽紅素升高可能由多種原因引起,包括肝臟功能未完全恢復(fù)、膽管炎癥、紅細(xì)胞破壞增多、藥物影響、飲食因素等。 1. 肝臟功能未完全恢復(fù):手術(shù)對(duì)肝臟造成一定損傷,術(shù)后恢復(fù)需要時(shí)間,可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 2. 膽管炎癥:膽管部位的炎癥可能影響膽紅素的排泄,導(dǎo)致其在血液中積累。 3. 紅細(xì)胞破壞增多:某些疾病或生理狀態(tài)下,紅細(xì)胞破壞增加,膽紅素生成增多。 4. 藥物影響:部分藥物可能影響肝臟代謝功能,導(dǎo)致膽紅素升高。 5. 飲食因素:不合理的飲食,如大量攝入高脂、高膽固醇食物,可能加重肝臟負(fù)擔(dān),影響膽紅素代謝。 6. 其他少見原因:如自身免疫性疾病累及肝臟等。 對(duì)于膽紅素升高的情況,需要綜合考慮各種因素。建議定期復(fù)查,保持良好的生活和飲食習(xí)慣。如有必要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-01-08 04:37
            • 回答1

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這位朋友你好.從你的情況看是有肝損傷的情況的現(xiàn)在可以用茵梔黃顆粒退黃.

              2015-11-23 12:43
            就醫(yī)問藥

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