乙肝大三陽轉小三陽的情況不能簡單地用好壞來定義，需要綜合多方面因素判斷，如病毒載量、肝功能狀況、肝臟影像學檢查、患者自身癥狀以及治療情況等。 1.病毒載量：若病毒載量顯著降低，通常是病情好轉的表現。但如果仍處于較高水平，可能提示病毒仍在活躍復制。 2.肝功能狀況：肝功能指標正常，說明肝臟損傷得到控制。若肝功能異常，如轉氨酶升高等，可能提示肝臟仍存在炎癥。 3.肝臟影像學檢查：如 B 超、CT 等顯示肝臟形態結構正常，是好的跡象。若有肝纖維化、肝硬化等改變，則病情較為復雜。 4.患者自身癥狀：乏力、食欲不振、黃疸等癥狀減輕或消失，一般是好轉。若癥狀持續或加重，需警惕病情變化。 5.治療情況：如果是在規范治療下發生的轉變，往往較為樂觀。若未治療而自行轉變，需要進一步觀察評估。 總之，乙肝大三陽轉小三陽不一定意味著病情完全好轉，需要綜合各項檢查結果和癥狀進行評估，患者應定期復查，遵循醫囑，以便及時調整治療方案。

大三陽病毒的復制更活躍，對肝臟的損害更大，現在變成小三陽是好現象的。但是也應該注意肝功。主要還是看肝功。你肝功基本上正常的，不要緊。平常注意戒酒和避免過度的勞累。