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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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子宮肌瘤手術后再次出現,需要綜合考慮多種因素,如肌瘤大小、數量、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等。治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 定期復查:如果肌瘤較小,無明顯癥狀,可每 3 - 6 個月進行一次超聲檢查,監測肌瘤的變化。 2. 藥物治療:常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林等;孕激素受體拮抗劑,如米非司酮;雄激素類藥物,如丙酸睪酮。但藥物治療需遵醫囑,可能有副作用。 3. 聚焦超聲治療:適用于肌瘤位置較表淺的情況,通過聚焦超聲使肌瘤組織壞死。 4. 宮腔鏡手術:對于黏膜下肌瘤,可通過宮腔鏡切除。 5. 腹腔鏡手術:肌瘤較大或個數較多時,可選擇腹腔鏡手術剔除肌瘤。 6. 開腹手術:病情復雜時,可能需要開腹手術。 總之,子宮肌瘤手術后再次出現不必過于緊張,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。患者需積極配合治療,并保持良好的生活習慣。
2025-01-08 01:02
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤是生長在子宮上的肉性瘤體,根據生長部位不同分為漿膜下、肌壁間、粘膜下三類。當發生肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤時,可以引起不孕,因為肌壁間肌瘤如果較大并向宮腔突出,可以改變宮腔的形狀,影響宮腔的解剖關系,尤其生長在近宮角的地方,可以阻塞輸卵管,或影響精子的上行速度,妨礙精子通過輸卵管和卵子結合,也可造成宮外孕,造成流產。粘膜下肌瘤占據宮腔,同樣會影響精子與卵子的結合,也會造成宮外孕和流產。但并不是所有患子宮肌瘤的婦女都不能懷孕,肌瘤較小,生長部位靠近漿膜的一樣可以懷孕,在懷孕期間由于子宮的血運豐富,肌瘤會生長較快,也可發生紅色變性,產生疼痛,甚至發生早產。因此患有子宮肌瘤的婦女如果想懷孕應在計劃懷孕前去看醫生,了解自己是否適于懷孕,聽聽醫生的意見。如果肌瘤過大,建議先做子宮肌瘤剔出,痊愈后再懷孕。如果有粘膜下肌瘤,應在宮腔鏡下先把肌瘤摘除再懷孕。對有子宮肌瘤合并妊娠的婦女,應選擇有經驗的醫生進行診治,定期做產前檢查,制定合理的治療方案和分娩方式,以及如果做剖宮產同時是否摘除肌瘤等,還可以預防發生流產、產后大出血、胎位不正、子宮破裂。
2015-11-24 06:58
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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臨床上一般會嘗試用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消、百消丹之類的來治療,一般對于小的肌瘤(
2015-11-23 11:58
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,子宮肌瘤5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長,超過5CM建議手術治療,一般單個的肌瘤可以通過手術摘除肌瘤就可,如果是多發性的,而且未進入更年期的患者,建議切除子宮,以預防肌瘤再長。
2015-11-23 10:58
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