要判定這種情況，需綜合考慮多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、進(jìn)一步的檢查結(jié)果、既往病史、患者的個(gè)體差異以及治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：仔細(xì)觀察胸前疼痛的性質(zhì)、頻率、加重或緩解因素，有無咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等其他伴隨癥狀。 2. 進(jìn)一步檢查：可進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng)、T-SPOT 試驗(yàn)、胸部增強(qiáng) CT 等，以獲取更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。 3. 既往病史：了解患者是否有過類似疾病、接觸過結(jié)核患者、其他慢性疾病史等。 4. 個(gè)體差異：患者的年齡、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)健康狀況等也會(huì)影響疾病的診斷和判斷。 5. 治療反應(yīng)：在必要時(shí)，可先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療，觀察癥狀和檢查指標(biāo)的變化。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要醫(yī)生綜合多方面的信息進(jìn)行判斷。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議，以便盡早明確診斷并得到有效的治療。

1,痰結(jié)核菌檢查2,X線健康檢查3,臨床癥狀