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            如何預防小兒扁桃體化膿

            醫生你好,我家小兒7周歲不到,這些年來一直是扁桃體化膿,有時一月一次,有時隔月一次,每次高燒都是40度左右,發燒每次要3-4天。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曲朋安 副主任醫師

              煙臺肝病醫院

              兒科

              要想預防小兒扁桃體化膿,應該要在日常生活當中增強個人抵抗力,比如說做一些力所能及的戶外活動。在飲食上要避免孩子挑食,營養要全面均衡。同時需要清淡,避免辛辣刺激性較強的食物以及生冷食物,可以適當的吃一些含維生素比較豐富的食物,適當的喝點溫熱水。

              2018-12-29 14:59
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              小孩子扁桃體化膿引起發燒,是很常見的,本人就是(所以才當醫生,先自保)。呵呵,不過確實很麻煩,而且,頻繁化膿會引起扁桃體不可逆的增生。確切的說增加孩子抵抗力是關鍵,比方運動。藥物不會對你的孩子有什么好處,中西藥都不會,是藥三分毒,不要以為中藥沒有副作用,那是絕對錯誤的。至于你想根治,我看只有扁桃體切除,相信你也聽說過,只是不愿意罷了。這個手術如果做了孩子確實會少病些,但是對孩子以后會有一定影響,畢竟扁桃體是一個免疫器官。而且失去扁桃體會對聲音有一定影響(各例)。多運動,增強孩子抵抗力,給孩子一個衛生健康的環境是最關鍵的

              2015-11-24 07:57
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!化膿性扁桃體炎必須足量抗菌素治療,這是治療的原則性問題。此癥治療不徹底還可引起鏈球菌感染后腎小球腎炎、風濕熱等其它結締組織病。化膿性扁桃體有效抗菌素治療三天后會見效,但并未治愈,容易復發或引起上述疾病。療程10-15天并不是一定要靜脈用藥這么長時間,癥狀緩解后可肌注或口服抗菌素治療。但抗菌素療程一定要足。

              2015-11-24 03:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好:應該說在這個問題上中藥的治療還沒有西藥來的快。

              2015-11-23 20:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              有的兒童的扁桃體卻經常發炎。因為當有細菌、病毒侵入咽喉部時,首先碰到的是扁桃體的抵御,在與病原菌的搏擊中,扁桃體會發生腫脹,分泌物增多,死亡的細胞成為膿液,孩子感到咽喉部痛,這就是急性扁桃體炎。如果呼吸道感染反復發作,扁桃體抵御不了細菌的侵襲而失去防御功能,細菌就會隱藏其中,扁桃體反而變成了一個藏污納垢的場所,引發慢性炎癥。嚴重時可誘發一些全身性疾病,如腎炎、心肌炎、風濕性關節炎、風濕性心臟病等,對人體的危害更大。以后每次扁桃體炎急性發作時,這些合并癥都會出現,醫學上稱之為病灶性扁桃體。另有一部分兒童扁桃體過度肥大,會妨礙呼吸時空氣的進入,以致引起稍活動后出氣急促、睡眠時打鼾或鼻塞等癥狀。通常,急性扁桃體炎通過中西醫藥治療,扁桃體可迅速縮小,是無須動手術的,因為這時扁桃體正在發揮戰斗堡壘作用呢。但如果不發炎時扁桃體也明顯腫脹,影響呼吸、吞咽功能,或扁桃體炎反復發作,且導致長期低熱,就應該考慮把演變為禍根的扁桃體摘除。但要特別注意的是,對5歲以下的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時期,是否屬于病灶性扁桃體,須經醫生詳細診斷,權衡利弊之后,慎重決定。考慮切除扁桃體的情形:1、扁桃體過度肥大增生,堵塞呼吸道,引起呼吸不暢,入睡后由于肌肉松弛,呼吸更加受阻,表現睡眠不佳,有鼾聲、易憋醒、白天無精打采、精神不振。如再有急性炎癥發作,阻塞突然加重,可引起嚴重的呼吸困難,甚至窒息,有可能危及生命。這種情況下,在炎癥控制后應考慮切除。多選擇進行單側切除,保留一個相對正常的扁桃體。2、患有慢性扁桃體炎的兒童,反復多次發作急性化膿性扁桃體炎,其扁桃體內出現很多小“陷窩”,窩內藏有細菌,經??梢钥吹叫∧擖c或膿性滲出物。當身體抵抗力下降時,細菌大量繁殖,使扁桃體成為一個“病灶”,必須徹底根除。因為扁桃體炎多數是由乙型溶血性鏈球菌引起的,這種細菌會引發變態反應,繼發風濕性心臟病、腎小球腎炎、過敏性紫癜等。這些疾病會危害一生的健康。這時,應該請有經驗的醫生確定是否切除扁桃體。如何擺脫扁桃體反復感染炎癥的困擾:1、不要嘴對嘴地親孩子,或喂給大人咀嚼過的食物,把成人口腔里的細菌傳給孩子。據國外研究報道,成人口內的細菌甚至可以引起嬰兒猝死。2、增強體質和抗病能力。居室清潔,經常通風換氣;進行適當的戶外活動,堅持三浴鍛煉,即日光浴、空氣浴、水??;有條件者經常游泳。3、合理喂養,注意營養搭配,不偏食,多吃蔬菜水果。4、養成有規律的生活習慣,保持足夠的睡眠,少看電視、少玩游戲機,不貪玩,少去空氣污濁的公共場所或陪大人活動。5、自幼督促養成良好的衛生習慣,認真刷牙,保持口腔衛生。6、不要經常用手摸臉,因為手上細菌很多,經常用手摸臉會增加上感機會。7、出入公共場所歸來后注意洗手、洗臉、漱口、換外衣,減少細菌感染機會。

              2015-11-23 18:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              扁桃體到底該不該切掉?我們首先要了解一下扁桃體是怎么回事。人的咽部有豐富的淋巴組織,聚集成團就稱為扁桃體。其中最大的一對叫腭扁桃體,也就是人們通常所說的扁桃體。扁桃體的表面有10~20個隱窩,通到扁桃體的深部,平時這些隱窩里就藏有很多細菌,但是扁桃體并不發炎。只有在疲勞過度、著涼,機體的抵抗力下降時,隱窩中的細菌大量繁殖,其中的致病菌可使扁桃體紅腫發炎、化膿。但扁桃體是人體的一個免疫器官,可抵御侵入機體的各種致病微生物,起到一定的抗病作用。特別是在4歲以前,扁桃體的免疫功能較強,表現為代償性肥大,成為人體抵御疾病的重要防線。有一部分小兒經常發生扁桃體炎,在長期炎癥的刺激下,扁桃體反而可以失去正常功能而轉化成為對人體有害的“病灶”,使機體產生抗原抗體復合物,引起遠離扁桃體的器官的病變,如腎炎、風濕性心臟病、心肌炎、風濕性關節炎等?! ”馓殷w炎分為急性和慢性兩類。急性扁桃體炎采用抗生素如青霉、頭孢菌素、紅素和其他對癥治療,大約7~10天可痊愈。有的孩子經常反復發作急性扁桃體炎,一年4~5次,甚至一月一次。由于每次扁桃體發炎身體的消耗很大,常常使得小兒體質很差,消瘦,抵抗力下降,只要一遇天氣變化或勞累,小兒的扁桃體就發炎,形成惡性循環,這種發作頻繁的扁桃體炎對人體無益且有害。慢性扁桃體炎多是由急性扁桃體炎反復發作或局部炎癥遷延不愈而致。扁桃體周圍的組織和器官(如鼻腔、鼻竇、咽部)的感染也可并發本病。慢性扁桃體炎的患兒如無急性發作,一般無明顯的不適,少數人只覺得咽發干、發癢,有刺激性咳嗽,扁桃體表現為增生、隱窩口大、隱窩口內可見到黃白色的分泌物或食物栓子。在頸部頜下可摸到如黃豆或棗核大小的淋巴結,無明顯的觸痛?! 《呛砜漆t生經常會遇到家長詢問自己的孩子是否需要進行扁桃體切除手術,那么什么樣的扁桃體應該切除呢?(1)慢性扁桃體炎經常反復發作,一年內發炎4~5次以上,每次發炎時全身癥狀重,有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結腫大。(2)曾經有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫。(3)扁桃體過度肥大,已影響呼吸和睡眠。也許這樣的扁桃體從未發過炎,但是肥大的扁桃體已將咽部堵滿,以致小兒吃飯很慢,安靜時出氣粗,稍一活動就氣喘吁,夜間睡著后打呼嚕,口呼吸,發憋,有時甚至1~2分鐘不呼吸,出現呼吸暫停。這種長期缺氧的狀況會影響到孩子的生長發育,因此應該切除扁桃體,以達到解除梗阻的目的。(4)病灶型扁桃體炎。因扁桃體炎可并發腎炎、風濕性心臟病、心肌炎及風濕性關節炎,近十幾年的研究發現牛皮癬的發病也與扁桃體炎有密切關系。這病人在病情穩定期可以將扁桃體切除。(5)不明原因的長期低燒,扁桃體本身有慢性炎癥,在排除了其他內科疾病時可切除扁桃體。(6)扁桃體角化癥或扁桃體上面有結石,息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物。(7)扁桃體惡性腫瘤的早期,在無淋巴結轉移時可切除桃體,但是術后需做化療或放療?! ∈裁礃拥谋馓殷w不應該切除呢?(1)扁桃體正在發炎時不宜切除。因為此時孩子發燒,扁桃體充血,手術后傷口容易出血或出現繼發感染。(2)女孩子在月經期和月經前期不宜手術,因此時手術出血較多。(3)扁桃體手術后要靠扁桃體窩內的血管自行收縮,血液凝固止血。各種原因造成凝血和血管彈性下降都可引起術后出血,因此有造血和凝血系統的疾病如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等,都不宜手術。(4)在腎炎、肝炎、風濕病、結核等疾病的活動期時不宜手術。此時手術會加重病情甚至引起嚴重的并發癥?! ”馓殷w手術雖是一個小手術,由于它的特殊位置和功能,決定是否手術切除時應聽取??漆t生的建議,持慎重的態度。

              2015-11-23 15:11
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