69歲患者腰椎間盤突出術后出現(xiàn)雙腿小腿外側及膝蓋窩疼痛，平躺明顯，側躺緩解，這種情況可能是正常的術后反應，也可能由多種原因引起，如手術創(chuàng)傷、神經(jīng)根水腫、局部炎癥、術后血腫、其他節(jié)段椎間盤病變等。 1.手術創(chuàng)傷：手術本身會造成一定的組織損傷，術后短期內(nèi)可能引起疼痛。 2.神經(jīng)根水腫：術中對神經(jīng)根的刺激可能導致其水腫，從而引發(fā)疼痛。 3.局部炎癥：手術部位的炎癥反應會產(chǎn)生疼痛。 4.術后血腫：若有血腫形成，壓迫周圍組織也會導致疼痛。 5.其他節(jié)段椎間盤病變：可能存在其他未處理的椎間盤問題，術后癥狀顯現(xiàn)。 6.臥床姿勢：長時間平躺可能影響血液循環(huán)，加重疼痛。 總之，術后短期內(nèi)出現(xiàn)這種疼痛不一定意味著手術失敗或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，但需要密切觀察。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時告知醫(yī)生，進行相關檢查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，以明確原因，并采取相應的治療措施，如藥物治療（如甘露醇、地塞米松、甲鈷胺等）、物理治療等。