腳底長小孔走路痛且有異味，可能是真菌感染、跖疣、雞眼、足部多汗、皮膚磨損等原因造成的。 1.真菌感染：真菌在足部滋生，引起腳氣，可出現小孔、異味和疼痛。常見的如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。治療上可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.跖疣：由人乳頭瘤病毒感染導致，表現為足底的贅生物，可能會有小孔和疼痛。可通過液氮冷凍、激光等方式治療。 3.雞眼：長期摩擦和壓迫形成的角質增生，中心有硬芯，走路時壓迫會疼痛。可外用雞眼膏，也可手術切除。 4.足部多汗：足部出汗過多，容易滋生細菌，產生異味，且可能導致皮膚浸漬出現小孔。要注意保持足部干燥，勤換鞋襪。 5.皮膚磨損：行走過多或鞋子不合適，導致腳底皮膚磨損，出現小孔和疼痛。需注意休息，選擇合適的鞋子。 總之，腳底出現小孔、疼痛且有異味的原因較多。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行相應治療。

應該是真菌感染，建議用雙氧水等外用殺菌藥物治療試試