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            6 歲男童星形細胞瘤 WHOⅡ級術后不穩定該咋辦

            6歲男病兒:鏡下所見:彌漫性星形細胞增生,細胞無明顯異型性,細胞密度輕度增加,未見核分裂;間質血管增生;可見微囊形成。病理診斷:星形細胞瘤WHOⅡ該如何辦?第一次問題補充:(2007-4-313:21:23)病史:僅只發現性早熟。目前一般情況:2007年3月20日做開顱手術,情況很不穩定,剛做完手術的哪些天還好,但醫生一直說水和電解質紊亂,尿多3600mL/天,一時鈉高一時鈉低,會有肌張力較高,陣攣、抽搐,雙下肢有一些強直表現?,F還在重病監護室,現不能說話。第二次問題補充:(2007-4-319:35:38)6歲男病兒:病史:僅只發現性早熟。目前一般情況:2007年3月20日做開顱手術,情況很不穩定,剛做完手術的哪些天還好,但醫生一直說水和電解質紊亂,尿多3600mL/天,一時鈉高一時鈉低,會有肌張力較高,陣攣、抽搐,雙下肢有一些強直表現?,F還在重病監護室,不想張開眼,但術后又照了三次CT醫生均說沒有什么,很正常。冰凍送:(鞍區)灰紅碎組織共1*0.6*0.3cm半透明,質軟。后送:(鞍區)灰紅碎組織共2*2*1cm,全部制片,部分呈半透明,質軟。鏡下所見:彌漫性星形細胞增生,細胞無明顯異型性,細胞密度輕度增加,未見核分裂;間質血管增生;可見微囊形成。病理診斷:星形細胞瘤WHOⅡ但送另一家腫瘤醫院又有不同的意見:會診意見:送檢(腦)組織鏡下見毛細胞型星形細胞瘤,1級。醫生說可以直接放療。現我們該如何辦?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              6 歲男童患星形細胞瘤 WHOⅡ級,術后出現水和電解質紊亂、尿多、鈉失衡、肌張力高、陣攣、抽搐及下肢強直等情況,需綜合考慮治療與護理,包括病情評估、對癥治療、康復訓練、心理支持和定期復查等。 1. 病情評估:密切監測生命體征、神經系統癥狀,進行全面的實驗室檢查,如電解質、激素水平等,以明確病情變化。 2. 對癥治療:針對水和電解質紊亂,及時調整補液方案,維持鈉、鉀等電解質平衡;對于尿多,可使用抗利尿藥物。 3. 康復訓練:待病情穩定,開展康復訓練,如物理治療、作業治療,改善肌張力和肢體功能。 4. 心理支持:關注患兒心理狀態,給予鼓勵和安撫,幫助其樹立戰勝疾病的信心。 5. 定期復查:按照醫囑定期復查頭顱 CT、磁共振等,監測腫瘤是否復發。 總之,對于該患兒,需要多學科協作,綜合治療和護理,以提高生活質量,促進康復。

              2025-01-08 11:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              最好先對癥支持治療。待病情緩解后再做決定。一般因年齡小,放療可能影響發育,不推薦放療。

              2015-11-23 20:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

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              最好先對癥支持治療,待病情緩解后再做決定。一般放療影響小孩發育,不推薦。

              2015-11-23 17:27
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            鄧文志 / 副主任醫師

            擅長:擅長運用中醫藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預防及復 發轉移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉移治療有豐富的臨床經驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質量,深受患者及家屬的一致好評。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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