131 治療后有可能引發甲減。甲減是可以治療的，但能否完全治好取決于多種因素，如甲減的病因、病情嚴重程度、患者的個體差異、治療的及時性和規范性等。 1. 病因：甲減的病因多樣，包括自身免疫性疾病（如橋本甲狀腺炎）、甲狀腺手術或 131 治療損傷甲狀腺組織、下丘腦或垂體病變等。 2. 病情嚴重程度：輕度甲減通過治療可能恢復較好；嚴重甲減可能需要長期甚至終身治療。 3. 個體差異：不同患者對治療的反應不同，有的患者可能對藥物敏感，治療效果好；有的則可能效果欠佳。 4. 治療及時性：早期診斷并及時治療，能有效控制病情，減少并發癥；延誤治療可能影響治療效果。 5. 治療規范性：遵循醫囑規范用藥、定期復查，調整治療方案，有助于提高治療效果。 總之，131 治療后有出現甲減的可能，一旦發生甲減，應積極治療。雖然完全治好有一定難度，但通過規范治療，多數患者可以控制病情，提高生活質量。

碘131治療后部分患者可能成為永久性甲減，需要終生服用甲狀腺激素治療。